УРОЛОГИЯ, НЕФРОЛОГИЯ. Вопросы урологу (коты)

[Ломоносов П. Л. 0]

Ломоносов П. Л. помогите пожалуйста. Котику 4 года, появилась экзема, сказали сдать анализ мочи. Вот такие получились анализы, наш врач сейчас в отпуске, не знаю что делать. Можете проконсультировать по анализам?http://result.explana.ru/get_results_jpeg_page/results/10099/1788983/1789010

Анализ мочи с низким удельным весом и наличием глюкозы в моче.

В такой ситуации необходимо перепроверять анализы мочи и искать причины появления глюкозы в моче.

Вас беспокоит еще что-нибудь в животном ? Анализы крови делали?

[wvabrasoso1 0]

Анализ мочи сдали только вчера, кровь не сдавали. В животном ничего не беспокоит, он такой же активный, аппетит в норме. К врачу бы вообще не обратились если бы не появилась экзема. При пульпации в области почек он высказывает небольшое недовольство. Меня настораживает большое количество лейкоцитов, это воспаление? А чем может быть вызвано повышенное наличие глюкозы? и о чем может свидетельствовать пониженный удельный вес? Я переживаю, что эти данные могут наблюдаться при нефрозе.

[Ломоносов П. Л. 0]

Предложенный анализ мочи выполнен на аппарате и не подкреплен микроскопией осадка, потому количество лейкоцитом в таком анализе необходимо оценивать через микроскопию, так как существует вероятность ошибки. Касаемо удельного веса , то он в анализе также указан некорректно, так норма удельного веса мочи у кошек начинается от 1,035 и выше до 1,060 и определять его необходимо не аппаратом, а посредством специального прибора, точнее говоря, клиническим рефрактометром. Все остальные исследования удельного вес мочи я ставил бы под сомнение. Касаемо глюкозы, то она может появляться как при заболеваниях эндокринной системы( сахарный диабет), так и при заболеваниях почек.

В любом случае, я рекомендовал бы сделать более качественный анализ мочи и далее делать выводы.

[wvabrasoso1 0]

Павел Леонидович, благодарю Вас за оказанную консультацию.

[Osini 0]

Здравствуйте, Павел Леонидович!

У меня 2 кота - девон-рексы. Старшему 4 года и 10 месяцев. Около 2 недель назад он стал ОЧЕНЬ часто ходить в туалет - их у нас два и по сути кот так и ходил из одного туалета в другой, присаживался, выдавливал из себя капельку и тут же отправлялся в другой лоток. крови в моче не видно, не кричит, живот мягкий и безболезненный. Врач прописал Цефтриаксон по 5 мл внутримышечно и но-шпу. Мы всё это проделали и смогли потом, наконец, сдать анализ мочи. Результат напугал - плотность 1058

pH 7

белок г/л 1 (++)

глюкоза ммоль/л норма

кетоны ммоль/л Отриц.

уробилиноген Ојмоль/л норма

билирубин Ојмоль/л Отриц.

кровь эритр./Ојл 50 (++)

слизь нет

эпителий: плоский многосл. 1-2

переходный почечный

лейк. 3-4

эритр.30-40(измененные, не

измененные)

цилиндры

кристаллы Трипельфосфаты

средние и мелкие 10-15

микрофлора 150 (кокки)... - завтра мы снова обратимся к врачу, но ОЧЕНЬ просим и Вашего мнения относительно серьёзности нашего положения и, может Вы дадите свои рекомендации - если они сильно не будут совпадать с тем, что пропишет нам доктор, я буду искать другого врача. Я очень люблю своего котика и мне очень хочется его вылечить! Спасибо Вам большое!

- да, забыла написать важное - около 2 лет котики едят сухой корм - холистик Meowing Heads

ИНГРЕДИЕНТЫ

Свежее бескостное мясо цыпленка* (мин. 26%), дегидрированное мясо цыпленка* (мин. 25%), рис, дегидрированная рыба*, сушеные яйца, молотый овес, куриный жир, натыральные ароматизаторы, масло лосося, сушеные помидоры, натуральные морские водоросли, растительные волокна, сушеная морковь, сушеная клюква.

*60% содержания мяса цыпленка и рыбы в готовом виде.

СОСТАВЛЯЮЩИЕ

Грубый протеин 35%, Жир 18%, Волокна 2,75%, Зола 9%, Влажность 7%, Омега 6 — 2%, Омега 3 — 3,8%, Кальций 2%, Фосфор 1,6%

ПИТАТЕЛЬНЫЕ ДОБАВКИ

Витамин А 25000 ме/кг, Витамин Д3 1700 МЕ/кг, Витамин Е (токоферолы) 350 ме/кг, Моногидрат сульфата железа 592 мг/кг, Моногидрат сульфата цинка 411 мг/кг, Моногидрат сульфата марганца 81 мг/кг, пентагидрат сульфата меди 30 мг/кг (Медь 7,29 мг), Йодат обезвоженного кальция 3,64 мг/кг, Селенит Натрия 0,41 мг/кг, Таурин 1000 мг/кг

Метаболическая энергия 370,88 кКал/100 г; 15,503 мдж/кг

Витамины: А, В3, Е, С, В1, В2, В6, В12, Н, В3, а так же: DHA, Омега 6, Омега 3, Фолиевая кислота, Лизин, Метионин, Треонин, Триптофпан, Аргинин, Цистеин, Кальций, Фосфор, Калий, Натрий, Хлор, Магний, Глюкозамин, Хондроитин, МСМ, Железо, Медь, Цинк, Марганец, Йод, Селен, L-карнитин, Таурин и др.

до этого кормила их эуканубой - но они перестали её есть - этот корм едят хорошо.

ДА!!! - дописываю своё сообщение - сегодня подумала - а не могло ли повлиять на анализ тот факт, что за 2 дня до его сдачи котику прокапали профендер на холку???

[Ломоносов П. Л. 0]

Обработка кота профендером не является причиной воспаления в мочевом пузыре. По описанию можно подозревать воспаление в мочевом пузыре. Дополнительно, для исключения мочекаменной болезни, необходимо сделать УЗ исследование органов брюшной полости.

В анализах мочи есть признаки воспаления. На мой взгляд, стоит рассмотреть в дополнение к назначенным препаратам противовоспалительные препараты( стероидные или нестероидные). Касаемо уровня белка в 1г/л, то его оценивать сложно, так как не известен метод определения белка в крови.

В качестве питания стоит рассмотреть переход на диетические корма при воспалениях в мочевой системе Royal Canin Urinary S/O.

[Danya 0]

Павел Леонидович, здравствуйте!

Кошке 3,5 года, вес 4,3 кг. Стала часто ходить в туалет в первой половине дня по пару капель. В прошлый четверг были в клинике на приеме, но к вам не попали (перенаправили к другому врачу). Заключение УЗИ -видимых патологий со стороны ОБП на момент исследования не выявлено. В мочевом пузыре взвесь в небольшом количестве. Анализ крови БАК:

Общий белок, г\л 74

Альбумины, г\л 30,7

Аспартатамиотрансфераза, Е\л 26,3

Аланинаминотрансфераза, Е\л 48,7

Щелочная фосфатаза, Е\л 23

Холестерин, ммоль\л 4,45

Глюкоза, ммоль\л 6,58

Амилаза, Е\л 902

Билирубин общий, мкмоль\л 1,2

Гаммаглутамилтрансфераза, Е\л 3

Креатинин, мкмоль\л 158

Мочевина, ммоль\л 10,6

Фосфор, ммоль\л 0,85

Кальций, ммоль\л 2,68

Железо, мкмоль\л 13,7

Анализ крови общий:

WBC Лейкоциты, х 109\л 11,7

RBC Эритроциты, х 1012\л 10,23

HGB Гемоглобин, г\л 160

HCT Гематокрит,% 44,3

MCV Средний объем эритроцитов, п.г. 43,5

MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците, f.l. 15,6

MCHC Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г\л 360

PLT Тромбоциты, х 109\л 345

RDW Ширина распределения эритроцитов, % 17,5

СОЭ, мм/ч 6

На приеме сделали два укола: папаверина гидрохлорид подкожно и байтрил 5% внутримышечно. Сказали проколоть неделю и то, и то, а потом к вам на прием + сдать анализ мочи.

Кошка была вялая (списываю на стресс в клинике), в туалет пошла только на следующий день и не частыми подходами, а как обычно. Аппетит вернулся через сутки после посещения врача. Папаверин прокололи два дня. Байтрил дома не кололи ни разу, т.к. возникло много вопросов. После укола в клинике кошка до сих пор хромает на заднюю лапу. В итоге сейчас чувствует себя хорошо, в туалет ходит нормально, аппетит хороший. Вопрос - нужно ли нам идти к вам на прием или достаточно пока сдать анализ мочи и посмотреть результаты? И пройдет ли хромота от укола байтрила?

[Ломоносов П. Л. 0]

На прием приходить пока не нужно, так как симптомов расстройства мочеиспускания нет. Вы правы, лучше дождаться результатов анализов и далее их оценивать.

Касаемо инъекции байтила и возникшей хромоты, то все должно пройти.

По описанию болезни у Вашей кошки и по тому, как все прошло, стоит говорить о проявлении эпизода идиопатического цистита. Причиной цистита, в Вашем случае, является стресс, и для профилактики цистита необходимо ограничить животное от стресс-факторов.

В анализах крови есть незначительные изменения, которые требуют наблюдения и контроля анализа крови через 1,5-2 месяца.

[Danya 0]

На прием приходить пока не нужно, так как симптомов расстройства мочеиспускания нет. Вы правы, лучше дождаться результатов анализов и далее их оценивать.

Касаемо инъекции байтила и возникшей хромоты, то все должно пройти.

По описанию болезни у Вашей кошки и по тому как все прошло стоит говорить о проявлении эпизода идиопатического цистита. Причиной цистита, в Вашем случае, является стресс и для профилактики цистита необходимо ограничить животное от стресс факторов.

В анализах крови есть незначительные изменения, которые требуют наблюдения и контроля анализа крови через 1,5-2 месяца.

Спасибо!

[vsorrel 0]

Ломоносов П. Л., здравствуйте! Мы снова к Вам. котик ХПН. было улучшение, теперь обострение. анализ мочи - белка, солей, сахара нет, реакц 6, прозрач. уд. вес 1015 (чел. аппарат в чел. клинике) НО - лейкоциты 30-40, эритроциты 1-2 п/з, эпителий плоский 0-1.

амилаза, мочевина, креатинин подскочили. Но котик активный, не "спит", кушает нормально - вот только его периодически рвет (раз в день). не рвет, когда я покормлю и животик помассирую, да и Креон немного дам.

врач назначил капельницы с Гордоксом, аллохол (билируб общий 10, 3 Мкмоль/л, прямой -1,6 - доктор сказал что спазм желчных), но-шпу (папаверин) в/м, гепатовет и КОБАКТАН - вот его я совсем не поняла зачем. Посмотрела инструкцию - в недоумении. Что скажете?

[piligrimplus 0]

Кот Кубик

Возраст – 10 месяцев, подобрали в подъезде котенком.

Не прививался

Не кастрирован

Корм – Acana Pacifica Cat, иногда давали мясо вареное, ел капусту свежую.

Питье – очищенная фильтрами вода, а также облизывал кран.

Очень активный, жизнерадостный кот.

Содержится в теплой квартире, выходит погулять на балкон.

Примерно недели 2 назад стали замечать, что кот подолгу сидит в туалете, и, временами, сидя на лотке, громко мявкает. Подумали сначала, что запор. Однако после его походов в туалет всегда видели и мочу, и кал.

КРАТКО: Во вторник, 26го перестал сам писать, врачи до сих пор не могут поставить диагноз (молодой кот, проблем не должно быть, корм – премиум класса).

Колят антибиотики, кровоостанавливающее, промывали мочевой пузырь и ставили капельницу, в моче обильная кровь была, спустя 3 дня поменьше, но все еще есть. Поставили катетер, через трое суток сняли. Без катетера кот все еще не может сам писать, возможно, завтра снова придется ставить. Когда снимали, орал как резанный, пришлось сделать общий наркоз.

Кот выглядит плохо, неактивный. Часто ходит в лоток, но ничего не удается.

Не какал уже 4 суток. Сутки назад дали слабительное, результата нет. Пьет нормально, мало ест.

Делали УЗИ, увеличены почки (умеренная дилатация мочевого пузыря (V=75 см3), нефромегалия билатеральная, пиелит).

Сделали анализы: на глюкозу – повышена, креатинин – в норме, калий – сильно ниже нормы.

Завтра повторное УЗИ, но биохимию крови и анализ мочи почему-то не назначают. Завтра главврача пообещали.

Врач диагноз не поставил.

Подробно:

26.05 утром заметили, что лежит, не двигаясь. При прикосновении начал мяукать. Увезли в клинику.

Прописали: мелаксидил (0,2), цефтриаксон – 0,4 в/м 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Если мочевой не опорожнится, вечером – катетеризация. Также записали на УЗИ 27го в 21.00.

Кот до вечера не смог сам пописать, в 18.00 поехали ставить катетер. Поставили катетер, моча была бурой, казалось, не моча с кровью, а кровь с мочой. Промыли мочевой. Ввели этамзилат. Также поставили катетер в лапу для внутривенных уколов.

Ночью ездили на уколы, там надели памперс.

В этот день пил, не ел. Не какал.

27.05. Промывали мочевой, поставили капельницу.

Препараты, которые вводились в тот день: рингер-локка, этамзилат, цефтриаксон, глюкортин.

Вечером было УЗИ, по результатам которого были выявлены следующие изменения:

Умеренная дилатация мочевого пузыря (V=75 см3), нефромегалия билатеральная, пиелит.

До УЗИ также промывали мочевой.

Пил, пил бульон, ел корм хилс. Не какал.

28.05 Промывали мочевой, поставили капельницу.

Препараты в тот день: цефтриаксон, глюкортин, этамзилат.

Сделали анализ крови: глюкоза – 8,29 ммоль/л, креатинин – 92,7 ммол/л, калий – 1,7 ммол/л. Прописали аспаркам по ¼ таб. 1-2 раза в день в течение 4 дней.

Не знали как давать таблетку, дали только 29го в 17.00.

Пил, ел мало, не какал.

Вечером внутривенно ввели препарат, он дернулся и громко замяукал.

В ночь записались на прием.

Пил, ел мало, не какал.

29.05 в 4 утра сняли венозный катетер с лапы, так как там что-то воспалилось. Промыли мочевой, надели памперс. Поставили слабительное.

В 13.00 поехали на промывку. Врач решила снять катетер, начала делать наживую, кот истошно орал, она сказала: «ничего страшного, у всех так». Настояли на наркозе.

Записали на завтра на УЗИ + прием к главному врачу клиники.

В 21.30 Поставили этамзилат. Врач прощупал мочевой, надавил, моча полилась.

Сегодня снова не какал, дали ему 5 мл вазелинового масла, аспаркам, как прописал врач.

DxY2U2tLC5U.jpg

[Ломоносов П. Л. 0]

Ломоносов П. Л., здравствуйте! Мы снова к Вам. котик ХПН. было улучшение, теперь обострение. анализ мочи - белка, солей, сахара нет, реакц 6, прозрач. уд. вес 1015 (чел. аппарат в чел. клинике) НО - лейкоциты 30-40, эритроциты 1-2 п/з, эпителий плоский 0-1.

амилаза, мочевина, креатинин подскочили. Но котик активный, не "спит", кушает нормально - вот только его периодически рвет (раз в день). не рвет, когда я покормлю и животик помассирую, да и Креон немного дам.

врач назначил капельницы с Гордоксом, аллохол (билируб общий 10, 3 Мкмоль/л, прямой -1,6 - доктор сказал что спазм желчных), но-шпу (папаверин) в/м, гепатовет и КОБАКТАН - вот его я совсем не поняла зачем. Посмотрела инструкцию - в недоумении. Что скажете?

Наиболее вероятно назначение кобактана, это для устранения лейкоцитоза в моче, так как одной из причин может быть инфекция. Остальные назначения сложно комментировать, так как нет результатов анализов, но направлены они на улучшение функции печени.

На фоне капельниц лучше сделать повторно анализ крови ( биохимию и общий) через 5-6 дней. Нередко у стабильных животных с ХПН на фоне внутривенных введений отмечается рост креатинина. Это нужно отслеживать и вовремя пересмотреть лечение.

[vsorrel 0]

Наиболее вероятно назначение кобактана это для устранения лейкоцитоза в моче, так как одной из причин может быть инфекция. Остальные назначения сложно комментировать, так как нет результатов анализов, но направлены они на улучшение функции печени.

На фоне капельниц лучше сделать повторно анализ крови ( биохимию и общий) через 5-6 дней. Нередко у стабильных животных с ХПН на фоне внутривенных введений отмечается рост креатинина. Это нужно отслеживать и вовремя пересмотреть лечение.

Спасибо!

Уточню только, что рвота резко прекратилась, и капельницы решили погодить, не ставить, т.к. для него каждое посещение ветклиники - жуткий стресс, он просто цепенеет и исходит слюной, и долго отходит после этого. Ставим кобактан, пьет аллохол, гепатовет, "здоровые почки" (препарат из трав).

Анализы до назначения кобактана и др. препаратов есть. Выложить результаты?

[Ломоносов П. Л. 0]

КРАТКО: Во вторник, 26го перестал сам писать, врачи до сих пор не могут поставить диагноз (молодой кот, проблем не должно быть, корм – премиум класса).

Колят антибиотики, кровоостанавливающее, промывали мочевой пузырь и ставили капельницу, в моче обильная кровь была, спустя 3 дня поменьше, но все еще есть. Поставили катетер, через трое суток сняли. Без катетера кот все еще не может сам писать, возможно, завтра снова придется ставить. Когда снимали, орал как резанный, пришлось сделать общий наркоз.

Кот выглядит плохо, неактивный. Часто ходит в лоток, но ничего не удается.

Не какал уже 4 суток. Сутки назад дали слабительное, результата нет. Пьет нормально, мало ест.

Делали УЗИ, увеличены почки (умеренная дилатация мочевого пузыря (V=75 см3), нефромегалия билатеральная, пиелит).

Сделали анализы: на глюкозу – повышена, креатинин – в норме, калий – сильно ниже нормы.

Завтра повторное УЗИ, но биохимию крови и анализ мочи почему-то не назначают. Завтра главврача пообещали.

Врач диагноз не поставил.

Подробно:

DxY2U2tLC5U.jpg

По описанию - состояние, характерное для уроцистита, мочевой катетер лучше ставить на более продолжительное время - до 7-10 дней, так как нет необходимости ждать, помочится кот или нет. Задержка мочи ведет к ухудшению функции почек, поэтому катетер ставится на длительное время.

Состояние, характерное для идиопатического цистита, осложненного острой задержкой мочи. Стоит рассмотреть применение обезболивающих препаратов нестероидных или , если в клинике есть эти препараты, то опиоидных аналгетиков(хотя это мало вероятно).

Спасибо!

Уточню только, что рвота резко прекратилась, и капельницы решили погодить, не ставить, т.к. для него каждое посещение ветклиники - жуткий стресс, он просто цепенеет и исходит слюной, и долго отходит после этого. Ставим кобактан, пьет аллохол, гепатовет, "здоровые почки" (препарат из трав).

Анализы до назначения кобактана и др. препаратов есть. Выложить результаты?

Если несложно.

[vsorrel 0]

Если не сложно.

Ломоносов П. Л., Уважаемый Павел Леонидович, это котик с ХПН - анализы.

Мочу ячуть раньше описывала (там все норм, кроме лейкоцитов - 30-40 было). Теперь кровь:

АОК - гемоглоб - 109 г/л, эриториц - 6,69 млн/мкм гематокрит - об 31,7% СОЭ 10 мм,ч лейкоциты 7,4 тыс,мкл, нейтрофилы палочкоядерн 2%, нейтрф сегментоядер - 52%, эозиноф 2%, лимфоциты 38% моноциты 6% тромбоциты 206 тыс,мкл

биохимия альбумин 44 Ммоль/л, АЛТ 103 u/л, АСТ 43,3 мочевина 15,93 Ммоль/л, креатинин - 331 Мкмоль/л, бибируб общ 10,3 Мкмоль/л, билируб прям 1,6 амилаза 4122 U/л, щелочная фосфатаза 32 U/л

Все дни кушал хорошо. в т.ч. и немного куры. сегодня кушать не хочет (((( живой, общается, но ест прямо как птичка - две-три сушки и все.

Это анализы на 27.05. лечимся уже 4 суток. вот вчера кушал хорошо, сегодня - как птичка

[Makkej 0]

Здравствуйте, Павел Леонидович.

Котик беспородный, 1,5 года, рыженький, Маккей. Наблюдаемся у Вас с января. У кота повышенный уровень креатинина.

Сдавали в субботу анализы (ОАМ, ОАК, биохимию). На последнем приеме у Вас (2 месяца назад) было решено не давать никаких лекарств коту и посмотреть на динамику. Вы назначили корм РК Уринари, так как рH был высокий.

Итак, вот результаты.

АНАЛИЗ МОЧИ (много мусора, так как кот без наполнителя совсем в туалет не пойдет, приходится немного насыпать, так он из вредности в этот раз вот весь этот наполнитель и раскрошил=))

Количество:  11  Цвет:  желтый   Удельный вес:  1052

Реакция (рН):  5,5         Прозрачность:  мутная          Белок:  0,16 г\л

Сахар:  отр   Кетоновые тела:  отр  Билирубин:  отр

Уробилиноген:  +-     Нитриты:  отр

Кровь и кровяные пигменты:  отр

Микроскопия осадка

1.Эпителий:

Плоский:  0-1 п\зр          Кубический:  не обн

Почечный:  не обн          Переходный:  не обн

2. Лейкоциты:  1-2 п\зр          3. Эритроциты:  0

4. Цилиндры:  не обн

5. Соли:  не обн

6. Слизь:  не обн

7. Бактерии:  +-; посторонний мусор +++

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Общий белок, г\л 57

Альбумины, г\л 26

Аспартатамиотрансфераза, Е\л 42,2

Аланинаминотрансфераза, Е\л 46,2

Щелочная фосфатаза, Е\л 31

Холестерин, ммоль\л 3,4

Глюкоза, ммоль\л  6,1

Амилаза, Е\л 772

Билирубин общий, мкмоль\л 0,9

Гаммаглутамилтрансфераза, Е\л 3

Креатинин, мкмоль\л 155

Мочевина, ммоль\л 7,2

Фосфор, ммоль\л 1,2

Кальций, ммоль\л 2,4

Железо, мкмоль\л  18,3

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ЭКСП. №

Показатель Результат лаборатории

WBC  Лейкоциты, х 109\л 23,4

RBC  Эритроциты, х 1012\л 11,14

HGB  Гемоглобин, г\л 156

HCT   Гематокрит,% 49,1

MCV Средний объем эритроцитов, п.г. 44,1

MCH  Среднее содержание гемоглобина в эритроците, f.l. 14

MCHC Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г\л 358

PLT Тромбоциты, х 109\л 251

RDW Ширина распределения эритроцитов, % 13,7

СОЭ, мм/ч 6

Лейкограмма

М Ю П  С Э Б МОН Л

результат лаборатории - - 1 45 11 - 3 40

Предыдущая биохимия:

Общий белок, г\л 65

Альбумины, г\л 31

Аспартатамиотрансфераза, Е\л 23,1

Аланинаминотрансфераза, Е\л 46,2

Щелочная фосфатаза, Е\л 44

Холестерин, ммоль\л 3,7

Глюкоза, ммоль\л  7,2

Амилаза, Е\л 1 002

Билирубин общий, мкмоль\л 2

Гаммаглутамилтрансфераза, Е\л 3

Креатинин, мкмоль\л 181

Мочевина, ммоль\л 7,9

Фосфор, ммоль\л 1,3

Кальций, ммоль\л 2,5

Железо, мкмоль\л  21,1

Уровень креатинина самый низкий с тех пор, как мы вообще сдали первый раз анализы.

Однако меня сильно смущает общий анализ крови кота...

Котик подвижный, температуры нет, бегает, прыгает, радуется жизни. Перед сдачей анализов почти не пил воду - забастовка по поводу того, что еду забрала.

После анализа, в субботу, дала таблетку от глистов (раз в пол года даю) (у него как-то был уже плохой ОАК из-за глистов...).

[Lexsus 0]

Добрый день. Меня зовут Ольга, а кота - Лексус. Ему 3 года, британец, у меня 1,5 года. Мы живем в Краснодаре. В течении года 2 раза лечила от цистита и лечение помогало, а на майских праздниках нам опять стало плохо - проблемы с мочеиспусканием (долго сидит в лотке - п результата нет), ворчание ( очень громко) и вылизывание. В этот момент мы были в гостях у моих родителей в другом городе. 4 мая кое-как нашли клинику, которая работала ( праздничный день, да еще в другом городе...). Врач посмотрел и сказал - песок забил канал, нужно ставить катетер, я согласилась. В ходе операции выяснилось - песком забито все, в том числе и мочевой пузырь. В общем - полостная операция, мочевой разрезали, промыли, оставили отверстие для катетера ( напрямую из мочевого пузыря). Врач сказал, что должно сформироваться отверстие и кот будет ходить в туалет нормально. Прошли курс лечения, вроде кот пошел на поправку, опять проблема - после удаления катетера некоторое время кот нормально ходил в туалет, потом пошел воспалительный процесс мочевого пузыря, а сегодня после осмотра выяснилось - зарастает отверстие ( откачали почти 200 мл. мочи) и опять поставили катетер (мама позвонила и рассказала). Естественно все эти проблемы сказались на питомце - вялый, прячется, плохо ест, хотя много пьет. Врач уже разводит руками, мол такие операции не практикуются ( предлагал усыпить кота я разревелась, тогда предложил поэкспериментировать), будем ждать. Уход за котом хороший ( пришлось оставить у родителей, во-первых переезд, во-вторых врач рядом), выполняются все прописанные процедуры. Я думаю может рано удалили катетер ( через 7 дней) или может остатки песка забили проход...На форумах уже чего только не начиталась, думаю катетер оставить дней на 14, естественно его нужно шевелить, чтоб не прирос и промывать мочевой пузырь КотЭрвином или хлоргексидином . Может быть посоветуете что-нибудь. Заранее Спасибо.

[Marina_K 0]

Павел Леонидович,добрый день!

Вчера вечером мы приезжали в клинику с нашим котом Степаном (карточка оформлена на Казак М.И.).Ему 2 года, он вчера ночью не мог сходить в туалет по маленькому. Присаживался раз 5, 3 раза из 5-ти ему удалось сходить двумя каплями с кровью.

Утром ему удалось сходить в лоток хорошо и позже под вечер тоже сходил как надо.Но мы всё же поехали в клинику.

К сожалению к Вам мы вчера так и не попали.Сделали УЗИ - камней нет, сказали,что цистит.Начальная стадия.Попали к другому доктору,он температуру померил-39,2 ( доктор сказал,что это хорошая температура).

И назначил вот такое лечение:

Байтрил 5% внутримышечно по 0,5 мл 1 раз в день 5 дней;

Папаверин гидрохлорид подкожное по 0,5 мл 2 раза в день 5 дней.

Я уточнила насчёт препарата котэрвин-доктор сказал НЕ давать до полного выздоровления.Так же сказал не менять корм ( хотя мы как раз собирались перевести наших котов на корма премиум класса).

Мы очень волнуемся за кота.

Подскажите пожалуйста,правильно ли мы его лечим?Нужно ли после курса лечения сделать повторно УЗИ?Сдать анализ мочи?

Спасибо!

[Ломоносов П. Л. 0]

Здравствуйте, Павел Леонидович.

Котик беспородный, 1,5 года, рыженький, Маккей. Наблюдаемся у Вас с января. У кота повышенный уровень креатинина.

Сдавали в субботу анализы (ОАМ, ОАК, биохимию). На последнем приеме у Вас (2 месяца назад) было решено не давать никаких лекарств коту и посмотреть на динамику. Вы назначили корм РК Уринари, так как рH был высокий.

Котик подвижный, температуры нет, бегает, прыгает, радуется жизни. Перед сдачей анализов почти не пил воду - забастовка по поводу того, что еду забрала.

После анализа, в субботу, дала таблетку от глистов (раз в пол года даю) (у него как-то был уже плохой ОАК из-за глистов...).

В анализах крови ничего страшного нет. Наблюдайте за состоянием и сделайте повторный анализ крови через 3 месяца. На сегодняшний день лечение не требуется.

[Ломоносов П. Л. 0]

Добрый день. Меня зовут Ольга, а кота - Лексус. Ему 3 года, британец, у меня 1,5 года. Мы живем в Краснодаре. В течении года 2 раза лечила от цистита и лечение помогало, а на майских праздниках нам опять стало плохо - проблемы с мочеиспусканием (долго сидит в лотке - п результата нет), ворчание ( очень громко) и вылизывание. В этот момент мы были в гостях у моих родителей в другом городе. 4 мая кое-как нашли клинику, которая работала ( праздничный день, да еще в другом городе...). Врач посмотрел и сказал - песок забил канал, нужно ставить катетер, я согласилась. В ходе операции выяснилось - песком забито все, в том числе и мочевой пузырь. В общем - полостная операция, мочевой разрезали, промыли, оставили отверстие для катетера ( напрямую из мочевого пузыря). Врач сказал, что должно сформироваться отверстие и кот будет ходить в туалет нормально. Прошли курс лечения, вроде кот пошел на поправку, опять проблема - после удаления катетера некоторое время кот нормально ходил в туалет, потом пошел воспалительный процесс мочевого пузыря, а сегодня после осмотра выяснилось - зарастает отверстие ( откачали почти 200 мл. мочи) и опять поставили катетер (мама позвонила и рассказала). Естественно все эти проблемы сказались на питомце - вялый, прячется, плохо ест, хотя много пьет. Врач уже разводит руками, мол такие операции не практикуются ( предлагал усыпить кота я разревелась, тогда предложил поэкспериментировать), будем ждать. Уход за котом хороший ( пришлось оставить у родителей, во-первых переезд, во-вторых врач рядом), выполняются все прописанные процедуры. Я думаю может рано удалили катетер ( через 7 дней) или может остатки песка забили проход...На форумах уже чего только не начиталась, думаю катетер оставить дней на 14, естественно его нужно шевелить, чтоб не прирос и промывать мочевой пузырь КотЭрвином или хлоргексидином . Может быть посоветуете что-нибудь. Заранее Спасибо.

В Вашей ситуации отверстие и должно зарастать, а мочиться кот должен через отверстие в наружных половых органах. В таких ситуациях катетер лучше вообще не ставить, так как он будет только препятствовать отхождению мочи и раздражать мочевой пузырь. В перспективе Вашему животному лучше провести уретростомию, и диурез восстановится, и катетеры не нужно будет ставить. Промывать мочевой пузырь кот Эрвином нет надобности.

[vsorrel 0]

Наиболее вероятно назначение кобактана это для устранения лейкоцитоза в моче, так как одной из причин может быть инфекция. Остальные назначения сложно комментировать, так как нет результатов анализов, но направлены они на улучшение функции печени.

На фоне капельниц лучше сделать повторно анализ крови ( биохимию и общий) через 5-6 дней. Нередко у стабильных животных с ХПН на фоне внутривенных введений отмечается рост креатинина. Это нужно отслеживать и вовремя пересмотреть лечение.

ПАвел Леонидович, добрый день! Прокололи кобактан. Сделали анализ мочи. Лейкоциты как были 30-40, так и остались! жду теперь бакпосев и антибиотикограмму. Руки опускаются... Что делать??? Кот живенький, активный, кушает неплохо, пьет в среднем 140-170 мл в сутки, писает 90-115 мл. Но лейкоциты...

Я недавно выкладывала анализы крови (до курса кобактана), пвторю на всякий случай:

АОК - гемоглоб - 109 г/л, эриториц - 6,69 млн/мкм гематокрит - об 31,7% СОЭ 10 мм,ч лейкоциты 7,4 тыс,мкл, нейтрофилы палочкоядерн 2%, нейтрф сегментоядер - 52%, эозиноф 2%, лимфоциты 38% моноциты 6% тромбоциты 206 тыс,мкл

биохимия альбумин 44 Ммоль/л, АЛТ 103 u/л, АСТ 43,3 мочевина 15,93 Ммоль/л, креатинин - 331 Мкмоль/л, бибируб общ 10,3 Мкмоль/л, билируб прям 1,6 амилаза 4122 U/л, щелочная фосфатаза 32 U/л

Это анализы на 27.05.

[Ломоносов П. Л. 0]

На мой взгляд, лучше ничего пока не делать, дождаться результатов анализов бак посева.

Большее опасение вызывает креатинин и динамика его изменения со временем.

[vsorrel 0]

На мой взгляд лучше ничего пока не делать, дождаться результатов анализов бак посева.

Большее опасение вызывает креатинин и динамика его изменения со временем.

Добрый день, Павел Леонидович! Спасибо Вам за ответ!

В понедельник будет готов бакпосев (обещали). Вылжу сюда. И наверное кровь биохимию нужен контроль? или если самочувствие норм, то обойтись? И, кажите, пожалуйста, как влияет в итоге на кота такой высокий уровень амилазы?

Что касается креатинина - вот наши анализы с января с.г.: 20 янв - 516, врач назначил курс лечения ХПН, после этого - ветеринарн корм РК Ренал, далее анализ 17 февр - 314 Мкмоль/л, покой-ремиссия) 27 мая - 331 Мкомоль/л (как видим, почти не изменился).

Но Ренал с 22 мая он не может есть - его рвет после каждого приема еды (Ренал). из-за чего я и обратилась снова к доктору. Сейчас он ест простой РК с пониженным содержанием белка, иногда - сырую курочку, говядину (честно говоря, иногда - это раз в день). Объективно чувствует себя намного лучше, как ни странно - набрал жирка под кожей, шерсть шелковистая, не лезет, изо рта не пахнет (как во время болезни), писает раз 4-5 в день, живой. а когда ел Ренал - шерсть тусклая, взъерошенная, по несколько раз в день просил почесать его и шерсть просто лезла, был несколько печальным и ел, только когда уж видимо совсем голодный, неохотно. И еще такое наблюдение - когда болел и потом после лечения ел Ренал - при массажике (перекатывании шкурики вдоль позвоночника, на боках) у него явно были болевые ощущения, он помявкивал, правда не убегал. Сейчас вообще все ОК, хотя массажик получает довольно активный, ну, он так любит.

И вот что теперь с ним делать, как его дальше кормить? ПЫталась давать снова Ренал сушки - рвет его от него. все остальное - без проблем.

[Ломоносов П. Л. 0]

На мой взгляд, лучше оставаться на рационе, при котором все хорошо.

Амилаза диагностического значения не имеет, поэтому на нее обращать внимание не стоит.

[vsorrel 0]

На мой взгляд, лучше оставаться на рационе, при котором все хорошо.

Амилаза диагностического значения не имеет, поэтому на нее обращать внимание не стоит.

Спасибо, Павел Леонидович!

Так и будем делать. Да, бакпосев таков: Klebsiella 10² К/мл реагируют на ципрофлоксацин и гентамицин. Что делать?