УРОЛОГИЯ, НЕФРОЛОГИЯ. Вопросы урологу (коты)

[Ломоносов П. Л. 0]

Если Вам хочется, чтобы животное ушло по-человечески, то это только эвтаназия.

Не думайте, что это плохой поступок для владельца животного. На сегодняшний день это самое лучшее, что Вы можете для нее сделать. Эвтаназия животного по показаниям во всем цивилизованном мире есть позиция гуманного отношения к животному.

На терминальной стадии почечной недостаточности, как таковой, боли нет, а развиваются системные нарушения в организме.

Обезболивающие здесь принимать нет необходимости, а даже противопоказаны, так как применяемые нами препараты в своем механизме действия влияют на сосуды почек, а именно, вызывают спазм сосудов почки. Спазм сосудов приведет к неизбежной ишемии ( малокровию) почки , что еще больше усугубит течение почечной недостаточности.

Сила человеческого разума и состоит в том, что человек может и должен осознавать неизбежность сложившейся ситуации и принимать решения, которые избавят животное от страданий и мучений.

[davas 0]

Здравствуйте! Кошке 14 лет. В последние 3 месяца стала периодически (раз в неделю) недолго покрикивать 1-2 секунды. Аппетит, поведение, температура, стул в норме. Обратились к врачу - УЗИ изменений не показало, а по анализу крови показатели не все удовлетворительны:

СОЭ, мм/ч 40

Аланинаминотрансфераза, ед/л 55,52

Аспартатаминотрансфераза, ед/л 40,43

альфа-Амилаза, ед/л 2263,19

Мочевина, ммоль/л 14,66

Креатинин, мкмоль/л 253,45

Общий белок, г/л 78,67

В результате прописано лечение:

1. Аугментин 125мг/5мл внутрь по 52,5 мг 2 раза в день 3-4 недели

2. Диетическое кормление RC Renal

Сухой корм не принимает, а пресервы ест плохо, меньше нормы, стала больше спать.

Хотелось бы узнать, насколько серьезно состояние кошки, эффективен ли антибиотик (суспензия) и как подкармривать животное.

Спасибо. г. Солигорск

[Ломоносов П. Л. 0]

Здравствуйте! Кошке 14 лет. В последние 3 месяца стала периодически (раз в неделю) недолго покрикивать 1-2 секунды. Аппетит, поведение, температура, стул в норме. Обратились к врачу - УЗИ изменений не показало, а по анализу крови показатели не все удовлетворительны:

Хотелось бы узнать, насколько серьезно состояние кошки, эффективен ли антибиотик (суспензия) и как подкармривать животное.

Спасибо. г. Солигорск

Если я не ошибаюсь, то Вы выложили только отклонения от нормы?

Уровень креатинина 253,45 мкмоль/л может говорить о наличии у кошки состояния почечной недостаточности 2-3 стадии.

Антибактериальный препарат назначается на основании наличия или подозрении на инфекцию в организме.

Аугментин - препарат хороший и эффективный, но объяснить необходимость его применения для Вашей кошки по предложенным анализам сложно.

В таком виде , а здесь идет речь, скорее всего, о лечении почек, терапия бесполезна.

Необходимо, как минимум, сделать анализ мочи и далее говорить о терапии. Нелишним было бы искать и другие причины вялости у животного, нежели лечить таким образом почечную недостаточность.

[Victoriya_Mila 0]

Уважаемый Павел Леонидович день добрый.Беспокоют Вас Глазко Виктория и кошка Мила.Месяца два назад мы у Вас закончили успешно лечение от геппатита и мочекаменной болезни.Но вот, что произошло: два дня назад мы сменили место жительства и переехали на новую квартиру. Кошечка очень волнительно перенесла переезд:горячий, мокрый носик,передвигается на полусогнутых лапках, прячится...Кушает вроде нормально,пьет,...но...пошла в туалет, и мы сново заметили мутную,коричневую мочу в лотке....как была у нас во время болезни....Почему? Стало ли это причиной стресса,перенесенного после переезда и мог ли стресс стать причиной обострения болезни? Понимаем,что лучше приехать к Вам и сдать анализы, но это очередной стресс для нашего питомца.Уж очень болезненно она переживает такие мероприятия. Лечились ранее Лористой. Заранее большое Вам спасибо и надеемся на скорый,по возможности, ответ

[nord_sander 0]

Добрый день, Павел Леонидович! Нашему коту 5,1 год. Не кастрированный. Явным проблем с мочеиспусканием нет. Еще в марте несколько раз вырвало кормом. Ел корм Хиллс Натурс Бест. Провели голодную диету, отвезли к врачу, врач прописал корм Purina EN на несколько месяцев, после этого сдать кровь. По биохим.анализу крови повышены показатели АЛТ - 105 ед. и Альфа-Амилаза - 2 273 ед. По клинич.анализу : гематокрит - 59 %, гемоглобин - 197, эритроциты - 12,40, сегментоядерные нейтрофилы - 80, остальные показатели в норме. Больше не рвало.Потом в июне опять сдали кровь: биохим. анализе - АСТ - 113, АЛТ - 265, Альфа-Амилаза - 1 214. По клинич. анализе: гематокрит - 51,8 %, гемоглобин - 175, эритроциты - 11,0. Сказали проглистогонить, корм продлить и еще раз пересдать анализы.Сдали в августе: биохим. анализе крови - АСТ - 54, АЛТ - 143, Альфа-Амилаза - 1 522. По клинич. анализе: гематокрит - 54,3 %, гемоглобин - 172, эритроциты - 10,9, лимфоциты - 64 , эозинофилы - 12. Так же мы сделали обширное узи органов брюшний полости и сдали иочу. Очень ваш прошу прокментировать нашу ситуацию и дать рекомендации по проблеме с мочевым пузырем. Спасибо.

[Ломоносов П. Л. 0]

Уважаемый Павел Леонидович день добрый.Беспокоют Вас Глазко Виктория и кошка Мила.Месяца два назад мы у Вас закончили успешно лечение от геппатита и мочекаменной болезни.Но вот, что произошло: два дня назад мы сменили место жительства и переехали на новую квартиру. Кошечка очень волнительно перенесла переезд:горячий, мокрый носик,передвигается на полусогнутых лапках, прячится...Кушает вроде нормально,пьет,...но...пошла в туалет, и мы сново заметили мутную,коричневую мочу в лотке....как была у нас во время болезни....Почему? Стало ли это причиной стресса,перенесенного после переезда и мог ли стресс стать причиной обострения болезни? Понимаем,что лучше приехать к Вам и сдать анализы, но это очередной стресс для нашего питомца.Уж очень болезненно она переживает такие мероприятия. Лечились ранее Лористой. Заранее большое Вам спасибо и надеемся на скорый,по возможности, ответ

Важный момент в описываемой картине - это признаки частого мочеиспускания или это просто темно красная моча?

В любом случае стресс может являться причиной обострения, но также очень часто бывают совпадения.

Сделайте, пожалуйста, анализ мочи.

Ранее у Вашей кошки отмечали эпизод высокого уровня билирубина в крови и в моче, а также эпизод с кровью в моче, поэтому моча может быть темная как от билирубина, так и от эритроцитов. Обследование даст возможность выяснить причину потемнения мочи. Так как препараты в разных ситуациях различные.

Добрый день, Павел Леонидович! Нашему коту 5,1 год. Не кастрированный. Явным проблем с мочеиспусканием нет. Еще в марте несколько раз вырвало кормом. Ел корм Хиллс Натурс Бест. Провели голодную диету, отвезли к врачу, врач прописал корм Purina EN на несколько месяцев, после этого сдать кровь. По биохим.анализу крови повышены показатели АЛТ - 105 ед. и Альфа-Амилаза - 2 273 ед. По клинич.анализу : гематокрит - 59 %, гемоглобин - 197, эритроциты - 12,40, сегментоядерные нейтрофилы - 80, остальные показатели в норме. Больше не рвало.Потом в июне опять сдали кровь: биохим. анализе - АСТ - 113, АЛТ - 265, Альфа-Амилаза - 1 214. По клинич. анализе: гематокрит - 51,8 %, гемоглобин - 175, эритроциты - 11,0. Сказали проглистогонить, корм продлить и еще раз пересдать анализы.Сдали в августе: биохим. анализе крови - АСТ - 54, АЛТ - 143, Альфа-Амилаза - 1 522. По клинич. анализе: гематокрит - 54,3 %, гемоглобин - 172, эритроциты - 10,9, лимфоциты - 64 , эозинофилы - 12. Так же мы сделали обширное узи органов брюшний полости и сдали иочу. Очень ваш прошу прокментировать нашу ситуацию и дать рекомендации по проблеме с мочевым пузырем. Спасибо.

На основании биохимии крови выражено повышение ферментов( ALT,AST), которые в совокупности указывают на нарушения со стороны печени, к тому же эти показатели были куда выше, но все же на это стоит обращать внимание и контролировать.

Также стоит говорить о повышении уровня креатинина в крови , что по современной классификации хронической болезни почек относит Ваше животное к 2й стадии хронической болезни почек. Это необходимо учитывать, как, возможно, однократное повышение креатинина выше 140, или это стабильно высокий уровень выше 140. соотношение белка к креатинину находится в пограничной зоне, но все же ближе к протеинурическому состоянию.

Пограничные значения требуют повторного исследования мочи через 1-2 месяца и в случае одинаковых результатов ставится протеинурическое состоояние, которое требует нефропротективной терапии.

Удельный вес мочи очень хороший, почки работают хорошо, мочу концентрируют, поэтому при таком удельном весе очень высока вероятность кристаллизации мочи и вероятность провокации воспаления в мочевом пузыре.,

Состояние повышенной кристаллизации мочи способствуют воспалению в мочевом пузыре и может способствовать зарождению конкрементов в мочевом пузыре.

Один из способов борьбы - это введение в рацион корма ROYAL CANIN URINARY Feline High Dilution S/O Уринари Хай Делюшн. Корм снижает удельный вес мочи и способствует снижению кристаллизации мочи. Рекомендуется включение в рацион пресервов как корма, содержащего больше влаги. Необходимо обеспечить кота свободным доступом к воде и обеспечить его приборами для питья. http://brit-cats.ru/uxod-za-britancami/poi...-koshek-fontan/. Кот мало пьет воды, поэтому надо его обманным способом, в виде игры, заставлять употреблять воду.

В итоге, есть проблема в печени, есть проблема в почках и есть проблема с повышенной кристаллизацией мочи.

В общем, все не критично, но требует контроля через анализ крови мочи, УЗ исследование органов брюшной полости, а также УЗ исследование сердца будет не лишним.

Кристаллизация мочи - это не проблема мочевого пузыря, это всего лишь отображение состояние организма, и лучше что-то с этим делать, пока это не стало проблемой мочевого пузыря.

[nord_sander 0]

Уважаемый доктор, спасибо за ваш ответ. Хотел еще спросить, про анализ мочи, который мы прикрепили - термин - трипельфосфаты в большом количестве - что это значит? белок - 300 и бактерии- кокки+ ? Требуют ли такие показатели лечения? может быть растительного происхождения? Канефрон? или цистон? или многие хвалят марену красильную? Пожалуйста порекомендуйте схему лечения. Cколько примерно ему нужно потреблять жидкости в сутки? Я стал его поить из шприца обычной кипяченой водой, по 20-30 мг вечером и утром и в течении дня 50 мг, он у нас мальчик послушный пьет.

Еще хотелось бы уточнить про схему питания: вы рекомендуете корм Royal canin Urinary Feline Hidh Dilution S/O, я так понимаю ,что это сухой корм, может быть есть аналоги этого корма в "мокром виде ? Я так понимаю ,что моему коту нужно потреблять больше жидкости? и пресервы-это какие ,пожалуйста порекомендуйте? Что еще можно давать нашему коту из еды или корма, он никогда не ел и не ест со стола.

[Victoriya_Mila 0]

Павел Леонидович!Спасибо Вам большое за ответ! На днях привезем анализы. Всего Вам хорошего)

[Ломоносов П. Л. 0]

Уважаемый доктор, спасибо за ваш ответ. Хотел еще спросить, про анализ мочи, который мы прикрепили - термин - трипельфосфаты в большом количестве - что это значит? белок - 300 и бактерии- кокки+ ? Требуют ли такие показатели лечения? может быть растительного происхождения? Канефрон? или цистон? или многие хвалят марену красильную? Пожалуйста порекомендуйте схему лечения. Cколько примерно ему нужно потреблять жидкости в сутки? Я стал его поить из шприца обычной кипяченой водой, по 20-30 мг вечером и утром и в течении дня 50 мг, он у нас мальчик послушный пьет.

Еще хотелось бы уточнить про схему питания: вы рекомендуете корм Royal canin Urinary Feline Hidh Dilution S/O, я так понимаю ,что это сухой корм, может быть есть аналоги этого корма в "мокром виде ? Я так понимаю ,что моему коту нужно потреблять больше жидкости? и пресервы-это какие ,пожалуйста порекомендуйте? Что еще можно давать нашему коту из еды или корма, он никогда не ел и не ест со стола.

Трипельфосфаты - это разновидность кристаллов в моче, у кошек они формируются в концентрированной моче. В чистом виде это не является болезнью, а всего лишь указывает на избыточное( перенасыщение мочи) содержание в моче солей магния и требует первично коррекции рациона. Количество белка 300 необходимо оценивать через соотношение белка мочи к креатинину в моче. Повторюсь. Соотношение белка к креатинину находится в пограничной зоне, но все же ближе к протеинурическому состоянию. Пограничные значения требуют повторного исследования мочи через 1-2 месяца, и в случае одинаковых результатов ставится протеинурическое состояние, которое требует нефропротективной терапии. Количество воды в сутки должно составлять 20-50 мл на 1 кг массы тела в сутки. Это количество не только той воды, которую Вы вливаете ему насильно, а общее количество воды, которая содержится в пище и самостоятельно потребляется.

Бактерии в количестве 1+ терапии не требуют, а всего лишь указывает на обсемененность мочи.

Канефрон Н, цистон, экстракт марены красильной - препараты растительного происхождения. Универсальной схемы применения этих препаратов нет и гарантированного эффекта нет, так как повышенное образование кристаллов необходимо корректировать рационом, а не препаратами.

В качестве кормления можно и лучше использовать http://www.royal-canin.ru/catalog/cats/vet...nary-s-o-pauch/

http://www.royal-canin.ru/catalog/cats/vet...nary-s-o-lotok/

http://www.royal-canin.ru/catalog/cats/vet...dilution-uhd34/

Из обычной пищи самое лучшее - это мясо в сыром или отварном виде.

[nord_sander 0]

Спасибо Вам большое Павел Леонидович!

[fev1991 0]

Здравствуйте! У нас котик, кастрированный, 4 года

1) В субботу (6.09) заметили, что не может сходить в туалет по-маленькому. Сразу же отправились в круглосуточную клинику Доверие, там нам попытались вставить катетер, но ничего не получилось (работала девочка-медсестра, вставляла с вазелином, несколько раз пыталась, разодрала там до крови, в общем, сомневаемся вообще в ее компетенции). Катетер не прошел, выходил, по ее словам, с песком, и во что-то упирался. Она вколола нам ношпу, антибиотик. Мы поехали домой. Легче не стало.

2) На следующее утро (7.09) мы поехали в клинику балу, там нас принял врач, который ощупал кота и сказал, что мочевой не полный, назначил узи, анализ мочи. Это чтобы поставить диагноз цистит или МКБ, а до этого цефтриаксон 1 фл + новокаин 3,5 мл- по 0,7 мл 1 раз в день и папаверин 0,4 мл 2 раза. Еще и таблетки уро-уси в теч. одного месяца. И все. Мы поехали в другую клинику, в которой раньше делали кастрацию кота и стерилизацию кошки делали. Рассказали, что нам назначили и всю ситуацию. Врач пощупал ему живот, и надавливая на него, кот смог опорожниться, а мы собрали мочу для анализа, которую в тот же день доставили в балу.Временно коту стало легче, он успокоился, но ночью все стало очень плохо. Он постоянно ходил в туалет, тужился, злился, плакал, не ел, не пил.

3) 8.09 с утра мы опять поехали в клинику балу, чтобы сделать узи, но…у них был выключен свет…а коту было плохо, нужно было действовать, мы узнали, где есть узи и поехали в клинику «Центр ветеринарной медицины» на белорусской.

Там нам сделали узи мочевого пузыря и почек. Результаты такие:

• Почка правая и левая: расположение типичное, контуры ровные

Правая: овальная, размер 31,5х39,3х25,0 мм

корковый слой толщина 4,8 мм сохран. эхогенность умер. повышен. анэхоген. –пишу как в листочке

кмд сохранена, лоханка не расширена.

Левая: бобовидная, размер 29,3х42,2х25,1 мм

корковый слой 5,1 мм, утопич. эхогенность повышен. анэхоген.

кмд сохранена, лоханка не расширена.

Мочевой пузырь: наполнение достаточное

стенка не изменена, до 1,5 мм

контуры ровные.

содержимое с взвесью. конкременты обильно.

УЗИ признаки: 1) нефрит

2)УРОЦИСТИТ, МКБ

В общем, в моч. пузыре нет камней, но много песка.

• АНАЛИЗЫ МОЧИ из клиники Балу были следующие:

цвет – желтая

прозрачность - неполная

реакция - щелочная (8)

белок 0,3

глюкоза 50мм/л

кетоны - нет

кровь - положит + +

уробилиноген - нет

эпителий:

поверхностный 8-10 вх

почечный 1-2 вх

цилиндры - нет

слизь незначительное кол-во

эритроциты 5-10 вх

лейкоциты 1-2 вх

соли - трипельфосфор, мелкие, средние, крупные большое кол-во.

удельный вес 1,010

Далее нас отвели к врачу на Белорусской, сделали несколько капельниц:

р-ра рингера, маннита, метрогила, витаминов, глюкозы + какой то укол ее компенсирующий в крови.

Укололи антибиотик кабактан и ношпу.

Затем попробовали опорожнить при помощи надавливаний – ничего не вышло и поставили катетер. И промыли ему мочевой пузырь.

Кот ожил! поел, видно было, что глаза даже как то просветлели, спокойно спал.

Активность за эти дни, конечно, у него снизилась, но в туалет в этот день и ночь он вообще не бегал.

Вечером этого же дня мы пришли в клинику, попали на другого врача. Нам промыли катетер, сделали укол ношпы. Сказали, что не видят смысла делать капельницу по анализу крови

• АНАЛИЗ КРОВИ:

эритроциты х10^12/л - 3,97

гемоглобин г/л - 126

СОЭ мм/ч – 10

лейкоциты х10^9/л - 15,8

нейтрофилы % п-ядерные - 5

с-ядерные - 73

лимфоциты % - 20

моноциты % - 2

эозинофилы и базофилы % по 0

глюкоза ммоль/л - 5,7

амилаза мг/(с х л) - 27,3

мочевина ммоль/л – 7,0

креатинин ммоль/л - 75,9

общ. билирубин ммоль/л - 25,0

пр. билирубин ммоль/л - 6,0

АлАТ мкмоль/(ч х мл) - 0,2

холестерин ммоль/л - 2,0

общ. белок г/л - 58,7

альбумины г/л - 24,5

Примечание: неразборчиво гем или чем (-).

3) Ночью кот периодически тужился, на утро следующего дня (вторник 9.09) мы обнаружили кровь на подгузнике. позвонили врачу – нам объяснили, что это раздражение на катетер.

и опять с утра кабактан, но-шпа, таблетка ури-уси. в этот день по рекомендации врача перешли на корм роял канин (консервы в Пакетах по 100г) ренал.

Вечером (09.09) мы пошли опять к врачу, настояли на капельнице, чтобы, так сказать, прочистить его. сделали капельницу (тоже самое, только без укола компенсирующего глюкозу), укололи ношпу. Ночью он немного тужился.

4) Среда 10.09 утро как обычно: катервин, ношпа, промывание катетера + кровоостанавливающее.

Моча была уже достаточно чистая, намного светлее, видели утром 1 сгусточек крови и вечером на подгузнике.

Вечером мы обратились в клинику балу, к врачу цацулину, хотели получить его консультацию, но он от нас отказался, сказав, что не лечит животных, которых лечили до него.

Этим же вечером нам сняли катетер, укололи папаверин вместо ношпы, по нашему желанию, объясню почему, кровоостанавливающее, сделали струйную инъекцию в катетер на лапе метрогила, по моему витамины и еще что то противомикробное или противовирусное.

Врач сказал, что мочевой пустой.

За все время ношения катетера - это 2 суток 9-11 часов, он ни разу не забился, но и отходил ли песок мы не знаем…

Когда пришли домой кот опять несколько раз потужился , но ночью мы все крепко спали и он вроде тоже (т.к. мы просыпались всегда когда ему было плохо)

5) Четверг 11.09 с утра он сходил по-большому, мы поменяли ему подгузник, там была небольшая лужица мочи.

Сделали укол антибиотика кавактан + папарвин, дали 1\3 таблетки метронидазола.

Состояние кота, как мне кажется, улучшилось. вместо излюбленного места в последнее время - в шкафу ,в уголке (прятался как будто) он все день проспал на подоконнике у окошка. Мурчит, взгляд свежий, правда нос сухой.

За день, а точнее за утро несколько раз приседал, тужился (по долгу, к сожалению). Ест -половину от дневной нормы, когда тужится -нервничает и плачет. Не хочет пить.

Вечером сняли подгузник, напоили стоп-циститом сделали укол папарвина, дали 1\3 таблетки метронидазола.

Стал писать по всем углам, за 5 минут 5 раз и так долго. Но выходила из него моча то по маленькой, то по более-менее нормальной лужице. Потом вроде успокоился, повезли в ветклинику, промыли вчера в клинике через катетер мочевой -песок.

6) Сегодня пятница, с утра чуть чуть поел, 2 раза потужился, весь день спал,не ел...Сегодня буду промывать мочевой котэрвином.

Пугает немного,что постоянно спит, совсем неактивен.

Теперь почему отказались от ношпы. Вычитали в интернете, что она вызывает парез задних конечностей + в клинике балу нам 2 врача говорили о том, что ношпа не подходит котам.

Стали замечать, что у кота как то странно задние лапы подкашиваются, прямо падает на попу, и пытается подняться. Потом встает, нормально идет, но вот в какие то моменты, когда приседает или резко встает, вот прям ноги подкашиваются в прямом смысле.

Сейчас кормим Роялом консервы Ренал, 10 дней, потом анализ и подбираем корм.

Ужасно боюсь операции -тем более что у нее еще и успех в 70%, а в остальном можно и другие неприятности получить или просто не поможет. Боюсь катетеров - как без катетера песку выйти, он же дает постоянное раздражение и травмирование мочевого и канала?

Ношпа, может ли вызывать нарушения задних конечностей? Или это у него от другого.

Надо ли давать пить насильно, кот сам не хочет?

Как вы оцениваете –острая стадия у нас положительно прогрессирует? Или надо еще добавить какие-то лекарства, чтобы динамика была получше?

Правильно ли мы действуем?

[liudmila123 0]

Павел Леонидович,здравствуйте! Прокомментируйте,пожалуйста,наши анализы с учетом "истории болезни"? В ДВ же сохраняется история?Спасибо заранеес.

[Олька Ж 0]

Здравствуйте, Помогите пожалуйста. Кот 3 года, поздно заметили что котик стал плохо ходить в туалет, поехали к ветеринару сказали мочевой не полный прописали Стоп-цистит, дали таблетку, кота вырвало.К вечеру котик сильно стал плакать, повезли в круглосуточную ветеринарку, поставили катетер, моча была с кровью, прописали Кот Эрвин (2 мл- 2 раза в день, Викасол (1/2 т - 1 раз в день), Норбактин (1/4 т - 2 раза в день) и Спазган (1/4 т ) когда видим что котику сильно больно, 2 дня поили, котик не ел, пил совсем помаленьку. В туалет ходил по каплям. На третий день не выдержала повезли опять к врачу, опять поставили катетер, через катетер ввели Кот Эрвин. Приехали домой котик чуть-чуть поел. Как будто стало лучше. Сегодня опять ни как не реагирует, пьет плохо, в туалет не ходит только под себя, лежит весь мокрый и лезет туда где похолоднее, ни как не могу заставить лежать на теплом.

Очень переживаю. Подскажите как можно ему помочь? Может что-то делаем не так.

Заранее огромное спасибо за любую помощь.

[Kenny_Jelly 0]

Здравствуйте! У нас такая проблема. Нашему коту Тимофею 8 лет. Вчера вечером, 27 сентября, кот долго сидел на лотке, не опорожнившись, так было несколько раз за вечер. Его стошнило 4 раза. Были сильные боли, сопровождавшиеся шипением и рычанием. В туалет не сходил. Мы дали ему 1/4 таблетки ношпы, ему стало легче. Сегодня утром показали ветеринару и выяснили, что у него МКБ. Ветеринар промыл ему мочевой пузырь, поставив катетер, там был песок, но моча вышла вся. Вколол много неизвестных нам препаратов, в том числе и анестезию. Сейчас кот лежит вялый после анестезии. Ветеринар назначил очень дорогостоящее лечение на 10 дней. Но у нас нет возможности каждый день его возить (далеко). Скажите, пожалуйста, как можно помочь питомцу дома? Уколы мы можем делать сами, если что.

С уважением, Екатерина.

[Ломоносов П. Л. 0]

Здравствуйте! У нас такая проблема. Нашему коту Тимофею 8 лет. Вчера вечером, 27 сентября, кот долго сидел на лотке, не опорожнившись, так было несколько раз за вечер. Его стошнило 4 раза. Были сильные боли, сопровождавшиеся шипением и рычанием. В туалет не сходил. Мы дали ему 1/4 таблетки ношпы, ему стало легче. Сегодня утром показали ветеринару и выяснили, что у него МКБ. Ветеринар промыл ему мочевой пузырь, поставив катетер, там был песок, но моча вышла вся. Вколол много неизвестных нам препаратов, в том числе и анестезию. Сейчас кот лежит вялый после анестезии. Ветеринар назначил очень дорогостоящее лечение на 10 дней. Но у нас нет возможности каждый день его возить (далеко). Скажите, пожалуйста, как можно помочь питомцу дома? Уколы мы можем делать сами, если что.

С уважением, Екатерина.

Если несложно, то уточните, пожалуйста, какие именно препараты вводились животному во время катетеризации и что было назначено после катетеризации.

Какое обследование было проведено животному?

Из Ваших слов можно говорить только с уверенностью , что у Вашего кота развилась острая задержка мочи на фоне, предположительно, уроцистита.

Касаемо мочекаменной болезни, то стоит уточнять, какие обследования были проведены и их результаты.

Был ли поставлен катетер на длительное время?

Если животное в тяжелом состоянии, и главным может быть не столько анестезия, сколько угнетение на фоне задержки мочи, то лучше наблюдаться в клинике.

[Kenny_Jelly 0]

Если не сложно, то уточните пожалуйста какие именно препараты вводились животному во время катетеризации и что было назначено после катетеризации.

Какое обследование было проведено животному.

Из Ваших слов можно говорить только с уверенностью , что у Вашего кота развилась острая задержка мочи на фоне предположительно уроцистита.

Касаемо мочекаменной болезни, то стоит уточнять какие обследования были проведены и их результаты.

Был ли поставлен катетер на длительное время?

Если животное в тяжелом состоянии, и ведущим может быт не столько анестезия, сколько угнетение на фоне задержки мочи, то лучше наблюдаться в клинике.

Врач ставил катетер только для того, чтобы удалить песок из мочеиспускательного канала, далее ввел лекарство для промывания мочевого пузыря, после этого кот опорожнился мочой и лекарством. Песка было немного. Для промывания выписал "Котэрвин". Сейчас кот то дремит, то шатается как пьяный по квартире. И про лекарства мы не можем узнать, потому что мы спрашивали, а он нам не сказал, только назначил приезжать 10 дней.

P.S. Анализов никаких врач не делал. И еще нам сказали ничем кота не кормить и не поить сегодня. Кот периодически хочет тошнить, но сделал это лишь раз зеленоватой жидкостью.

Пожалуйста, если можете, порекомендуйте какую-нибудь диету, корма, и какие продукты можно кушать, а какие нет...

[Ломоносов П. Л. 0]

Здравствуйте, Помогите пожалуйста. Кот 3 года, поздно заметили что котик стал плохо ходить в туалет, поехали к ветеринару сказали мочевой не полный прописали Стоп-цистит, дали таблетку, кота вырвало.К вечеру котик сильно стал плакать, повезли в круглосуточную ветеринарку, поставили катетер, моча была с кровью, прописали Кот Эрвин (2 мл- 2 раза в день, Викасол (1/2 т - 1 раз в день), Норбактин (1/4 т - 2 раза в день) и Спазган (1/4 т ) когда видим что котику сильно больно, 2 дня поили, котик не ел, пил совсем помаленьку. В туалет ходил по каплям. На третий день не выдержала повезли опять к врачу, опять поставили катетер, через катетер ввели Кот Эрвин. Приехали домой котик чуть-чуть поел. Как будто стало лучше. Сегодня опять ни как не реагирует, пьет плохо, в туалет не ходит только под себя, лежит весь мокрый и лезет туда где похолоднее, ни как не могу заставить лежать на теплом.

Очень переживаю. Подскажите как можно ему помочь? Может что-то делаем не так.

Заранее огромное спасибо за любую помощь.

В Вашей ситуации необходима агрессивная терапия, которая представляет собой устранение боли и снятие воспаления и спазма. Антибиотики не являются ведущим в лечении. Стоит рассмотреть прием стероидных( дексаметазон, преднизолон) или нестероидных препаратов( мовалис или флексопрофен). Также параллельно необходимо обследовать животное и дополнять лечение по результатам анализов. Кот эрвин лучше не вводить в мочевой пузырь, так как он неэффективен в таком виде и может сделать хуже.

[Ломоносов П. Л. 0]

Врач ставил катетер только для того, чтобы удалить песок из мочеиспускательного канала, далее ввел лекарство для промывания мочевого пузыря, после этого кот опорожнился мочой и лекарством. Песка было немного. Для промывания выписал "Котэрвин". Сейчас кот то дремит, то шатается как пьяный по квартире. И про лекарства мы не можем узнать, потому что мы спрашивали, а он нам не сказал, только назначил приезжать 10 дней.

P.S. Анализов никаких врач не делал. И еще нам сказали ничем кота не кормить и не поить сегодня. Кот периодически хочет тошнить, но сделал это лишь раз зеленоватой жидкостью.

Пожалуйста, если можете, порекомендуйте какую-нибудь диету, корма, и какие продукты можно кушать, а какие нет...

Обратиться к лечащему доктору для коррекции лечения и обследования и полного информирования о лечении и состоянии животного или обращаться в другую клинику для более полноценного обследования и лечения.

[Ломоносов П. Л. 0]

Ношпа, может ли вызывать нарушения задних конечностей? Или это у него от другого.

Надо ли давать пить насильно, кот сам не хочет?

Как вы оцениваете –острая стадия у нас положительно прогрессирует? Или надо еще добавить какие-то лекарства, чтобы динамика была получше?

Правильно ли мы действуем?

Индивидуальные реакции на но-шпу могут быть, и не более того. Животному проводят инъекции внутримышечно, что при постоянном введении приводит к болезненности бедренных мышц, также стоит катетер, и болит мочевой пузырь, все это может привести к слабости(болезненности) мышц задних конечностей.

Лучше не насильно задавать коту жидкость, а в зависимости от его состояния обеспечить поступление жидкости в организм( внутривенные или подкожные инъекции).

В Вашей ситуации речь не о стадии болезни, а о неэффективности терапии. Проще говоря, надо не добавлять препараты к ныне существующим, а убрать применяемые препараты далеко на полку и больше не применять, ну. по крайней мере, этому животному точно.

На начальном этапе достаточно было назначить 3 препарата. После пробной катетеризации на первом приеме, на втором приеме лучше было поставить катетер на 4-5 дней, так как, вероятнее всего, от неудачных катетеризаций от травмы уретры пошел отек, дополнительно назначить растворы в виде подкожных или внутривенных введений, спазмолитик и противовоспалительное средство( стероидное или нестероидное). На мой взгляд, лучше стероидное( дексаметазон или преднизолон) Антибиотик тут можно и не давать, так как это не бактериальный процесс.

Необходимо переделать УЗИ с четким описанием содержимого, так как, вероятнее всего, что и мочекаменной болезни нет. Правильно ли Вы действуете? На мой взгляд, нет. Я попытался бы лечить по-другому, частично я уже изложил выше, как.

Павел Леонидович,здравствуйте! Прокомментируйте,пожалуйста,наши анализы с учетом "истории болезни"? В ДВ же сохраняется история?Спасибо заранеес.

Судя по анализам, необходимо корректировать рацион или применять подкисляющие мочу препараты.

Попробуйте сделать анализы в одной из наших клиник. Некоторые показатели мы делаем качественнее.

[liudmila123 0]

Судя по анализам необходимо корректировать рацион или применять подкисляющие мочу препараты.

Попробуйте сделать анализы в одной из наших клиник. Некоторые показатели мы делаем качественнее.

Спасибо за ответ,но рн 8 наверняка связано с большим промежутком времени до попадания в лабораторию,часов 7-8 прошло. Но попробуем пересдать.

[Ломоносов П. Л. 0]

Спасибо за ответ,но рн 8 наверняка связано с большим промежутком времени до попадания в лабораторию,часов 7-8 прошло. Но попробуем пересдать.

Если так, то, конечно же, нужно переделать анализы

[Людмила З. 0]

..Добрый день Павел Леонидович! это к Вам обращается хозяйка котика Понтий-Пилата ( возраст 11лет 3 месяца, поликистоз почек)

.лето у нас прошло спокойно, назначенное лечение (лориста и нормодипин) принимаем регулярно, вес кота стабильно держался 5,5 кг, контрольный ОАМ сдали 17.09.2014

цвет- соломенно-желтый

прозрачность - прозрачная

относительная плотность -1,020

реакция ph - 6 кисл

микроскопия осадка:

эпителиальные клетки -1-2 в поле зрения

лейкоциты - 2-4 в поле зрения

эритроциты - отрицательный

соли отрицательный

белок в моче -0,67

после этого наш котик подстыл (Я ДУМАЮ НА СКВОЗНЯКЕ) стал чихать, немножко проблемы были с одним глазом (я предпологаю конъюктевит)

после того как прошли явные признаки простуды у котик стал меньше писать, и перед посещением туалета стал издавать гортанное мяу

03.10.2014 сдали ОАМ:

цвет - соломенно- желтый

прзрачность - мутная

реакция ph - 7 НЕЙТР

эпителиальные клетки - 10-15 в поле зрения

лейкоциты - 1-2 в поле зрения

эритроциты 1-2 в поле зрения

соли -аморфн. фосфаты ++

белок в моче -0,54

давали котику кот Эрвин

Павел Леонидович! нужно ли пройти нашему котику дополнительный курс лечения исходя из последнего ОАМ? у котика немного снизился вес на 150гр, он стал весить 5350

кушает сырую говядину, сухой роял канин 33 и отварную морскую рыбу (3раза в неделю)

если можно, пожалуйста, ответьте нам о дальнейшем лечении нашего котика.

Заранее благодарим за ответ.

[Совёнок 0]

здравствуйте. всё таже беда что у многих. коту 8 лет. 4 года назад буквально вытащили кота с того света, поставили диагноз МКБ. назначали тогда кот эрвин, кантарен и корм уринарий и раза три выводили мочу через катетер в вет клиники. 2 года после этого жили спокойно, потом обострение, но как то начинаем давать кантарен и переводить на уринарий роял, всё стабилизировалось. И теперь смотрю учащается такое состояние, весной только были на приеме, сейчас вот опять началось. незнаю уже что и делать, пошла в клинику, посоветовали тоже самое что и в прошлый раз кантарен+роял уринарий. в период нормального состояния питается роялом ренал. началось с того что начал присаживаться в неположенных местах, начали поить кантарен и уринарий давать, неделя прошла никаких улучшений, по-моему еще хуже стало в плане того что кот "течет", где не поспит-лужица после него, кошмар какой то. моча прозрачного цвета. опять обратилась к вет.врачам, назначили уколы 5 дней, согревающие какие то.и сделали анализ крови. по анализу крови врач сказал что с почками все хорошо, воспаления нет никакого, все у него в норм. говорят всё дело в мочевом. камни. 4 дня уколов, состояние такое же осталось, пришли на 5 день на уколы, там другая врач. отменила все уколы назначила дарсонваль,процедуры, незнаю толк будет от них или нет в данной ситуации и стоит вообще на них ходить. на 5 дней назначили по 10 минут и три вида таблеток. но что то опять уже 4й день сегодня принимаем, так моча и льется у него . чем помочь никак не пойму. кстати спрашивала ,а анализ мочи делаете, сказали что делают, но сказали смысла нет. почему непонятно. если анализ крови они мне сразу предложили сделать, про анализ мочи молчат. И причем самочувствие кота вполне хорошее, т.е. он весёлый, аппетит хороший. не пойму вообще в чем дело и чем лечить. руки уже опускаются, всё же интересно конечно, уже и корм даешь который должен поддерживать состояние и все равно обострения .хочется ответ ветеринара увидеть.

[Ломоносов П. Л. 0]

..Добрый день Павел Леонидович! это к Вам обращается хозяйка котика Понтий-Пилата ( возраст 11лет 3 месяца, поликистоз почек)

.лето у нас прошло спокойно, назначенное лечение (лориста и нормодипин) принимаем регулярно, вес кота стабильно держался 5,5 кг, контрольный ОАМ сдали 17.09.2014

цвет- соломенно-желтый

прозрачность - прозрачная

относительная плотность -1,020

реакция ph - 6 кисл

микроскопия осадка:

эпителиальные клетки -1-2 в поле зрения

лейкоциты - 2-4 в поле зрения

эритроциты - отрицательный

соли отрицательный

белок в моче -0,67

после этого наш котик подстыл (Я ДУМАЮ НА СКВОЗНЯКЕ) стал чихать, немножко проблемы были с одним глазом (я предпологаю конъюктевит)

после того как прошли явные признаки простуды у котик стал меньше писать, и перед посещением туалета стал издавать гортанное мяу

03.10.2014 сдали ОАМ:

цвет - соломенно- желтый

прзрачность - мутная

реакция ph - 7 НЕЙТР

эпителиальные клетки - 10-15 в поле зрения

лейкоциты - 1-2 в поле зрения

эритроциты 1-2 в поле зрения

соли -аморфн. фосфаты ++

белок в моче -0,54

давали котику кот Эрвин

Павел Леонидович! нужно ли пройти нашему котику дополнительный курс лечения исходя из последнего ОАМ? у котика немного снизился вес на 150гр, он стал весить 5350

кушает сырую говядину, сухой роял канин 33 и отварную морскую рыбу (3раза в неделю)

если можно, пожалуйста, ответьте нам о дальнейшем лечении нашего котика.

Заранее благодарим за ответ.

Прием лористы и нормодипина необходимо продолжить, Необходим анализ крови для оценки состояния почек. В следующий раз где-то через 3-4 недели анализ мочи лучше сделать в одной из наших клиник . Анализ мочи должен быть расширенный.

На сегодня в анализах мочи острого процесса нет. Есть признак хронической проблемы, которую Вы контролируете препаратами, аморфные фосфаты - не критично, все пройдет со временем, это вторичный для Вашего животного компонент в моче.

[Ломоносов П. Л. 0]

здравствуйте. всё таже беда что у многих. коту 8 лет. 4 года назад буквально вытащили кота с того света, поставили диагноз МКБ. назначали тогда кот эрвин, кантарен и корм уринарий и раза три выводили мочу через катетер в вет клиники. 2 года после этого жили спокойно, потом обострение, но как то начинаем давать кантарен и переводить на уринарий роял, всё стабилизировалось. И теперь смотрю учащается такое состояние, весной только были на приеме, сейчас вот опять началось. незнаю уже что и делать, пошла в клинику, посоветовали тоже самое что и в прошлый раз кантарен+роял уринарий. в период нормального состояния питается роялом ренал. началось с того что начал присаживаться в неположенных местах, начали поить кантарен и уринарий давать, неделя прошла никаких улучшений, по-моему еще хуже стало в плане того что кот "течет", где не поспит-лужица после него, кошмар какой то. моча прозрачного цвета. опять обратилась к вет.врачам, назначили уколы 5 дней, согревающие какие то.и сделали анализ крови. по анализу крови врач сказал что с почками все хорошо, воспаления нет никакого, все у него в норм. говорят всё дело в мочевом. камни. 4 дня уколов, состояние такое же осталось, пришли на 5 день на уколы, там другая врач. отменила все уколы назначила дарсонваль,процедуры, незнаю толк будет от них или нет в данной ситуации и стоит вообще на них ходить. на 5 дней назначили по 10 минут и три вида таблеток. но что то опять уже 4й день сегодня принимаем, так моча и льется у него . чем помочь никак не пойму. кстати спрашивала ,а анализ мочи делаете, сказали что делают, но сказали смысла нет. почему непонятно. если анализ крови они мне сразу предложили сделать, про анализ мочи молчат. И причем самочувствие кота вполне хорошее, т.е. он весёлый, аппетит хороший. не пойму вообще в чем дело и чем лечить. руки уже опускаются, всё же интересно конечно, уже и корм даешь который должен поддерживать состояние и все равно обострения .хочется ответ ветеринара увидеть.

Ранее Вы описывали состояние уроцистита, но сегодня Вы больше описываете первично проблему, перешедшую с уроцистита в состояние недержания мочи.

Думаю, что если бы это была задержка мочи и подтекание мочи от переполнения, то врачи это отметили бы сразу, значит, этого нет.

Кровь - это хорошо, что сделали, но нелишними были бы и анализ мочи, и УЗИ органов брюшной полости, рентген пояснично-кресцовой области также будет нелишним. Если нет почечной недостаточности, то ренал применять нет необходимости.

Касаемо дорсонваля сказать сложно, так как это всего лишь физиотерапия, и она не может решить всех проблем. Если несложно, то уточните, какие препараты применяете животному.