УРОЛОГИЯ, НЕФРОЛОГИЯ. Вопросы урологу (коты)

[КошкаМина 0]

Здравствуйте!

Проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу. Коту почти 4 года, кастрирован недавно, летом. Питание - сухой корм (обычно Jams). Некоторое время назад заметила, что долго сидит на лотке и не может пописать, часто присаживался (не кричал), искал разные места, но ничего не получалось. (Обычно он ходил на улицу, т.к. мы живем в частном доме, а лотком пользовались кошка с котенком). Вызвала ветеринара, сказав по телефону сразу, что, вероятно, у кота МКБ. Она поставила укол но-шпы, кантарена, и велела дальше самой ставить (2 раза в день) + давать Котэрвин. К вечеру того же дня у кота стало получаться по чуть-чуть, но на следующий день опять не мог целый день пописать. Вечером приехала ветеринар, под наркозом откачала мочу, сказала, что песка в моче не видно. Я и сама посмотрела - ничего, похожего на песок. Лечение оставили то же, диагноз - МКБ. Анализов у нас животным не делают никаких, городок малюсенький, поэтому про анализы речи не было.

На второй день после этого кот стал понемногу писать, но еще не как обычно. Я поискала в интернете информацию на эту тему, и на этом форуме нашла, что возможен еще цистит при таких проявлениях. В человеческой поликлинике договорилась сделать анализ мочи коту. Вот результат: лейкоциты - 2-3-4- в п/зр

эритроциты - 4-6-7- в п/зр - это значит, воспаление?

ураты в умеренном к-ве

Сказали, что моча кислая, значит должны быть оксалаты.

Я начала искать лечебный корм при оксалатах, но у нас никаких лечебных кормов нет, поэтому надо заказывать. Вот только не уверена, какой корм подойдет. Подскажите, пожалуйста, насчет корма, и все-таки, есть у кота МКБ, или это был цистит.

(Да, еще давала марену красильную дня три- четыре, когда кот уже сам писал немного, но он от нее плевался сильно, поэтому прекратила, и заменила Цистоном по полтаблетки два раза. Пока продолжаю давать Цистон.)

С момента острого состояния прошло около 2-х недель, кот опять ходит в туалет на улицу, пьет много, как и раньше. Иногда нахожу его лужицы в доме (ночные), но это было иногда и раньше, до обострения.

[Ломоносов П. Л. 0]

Здравствуйте!

Проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу. Коту почти 4 года, кастрирован недавно, летом. Питание - сухой корм (обычно Jams). Некоторое время назад заметила, что долго сидит на лотке и не может пописать, часто присаживался (не кричал), искал разные места, но ничего не получалось. (Обычно он ходил на улицу, т.к. мы живем в частном доме, а лотком пользовались кошка с котенком). Вызвала ветеринара, сказав по телефону сразу, что, вероятно, у кота МКБ. Она поставила укол но-шпы, кантарена, и велела дальше самой ставить (2 раза в день) + давать Котэрвин. К вечеру того же дня у кота стало получаться по чуть-чуть, но на следующий день опять не мог целый день пописать. Вечером приехала ветеринар, под наркозом откачала мочу, сказала, что песка в моче не видно. Я и сама посмотрела - ничего, похожего на песок. Лечение оставили то же, диагноз - МКБ. Анализов у нас животным не делают никаких, городок малюсенький, поэтому про анализы речи не было.

На второй день после этого кот стал понемногу писать, но еще не как обычно. Я поискала в интернете информацию на эту тему, и на этом форуме нашла, что возможен еще цистит при таких проявлениях. В человеческой поликлинике договорилась сделать анализ мочи коту. Вот результат: лейкоциты - 2-3-4- в п/зр

эритроциты - 4-6-7- в п/зр - это значит, воспаление?

ураты в умеренном к-ве

Сказали, что моча кислая, значит должны быть оксалаты.

Я начала искать лечебный корм при оксалатах, но у нас никаких лечебных кормов нет, поэтому надо заказывать. Вот только не уверена, какой корм подойдет. Подскажите, пожалуйста, насчет корма, и все-таки, есть у кота МКБ, или это был цистит.

(Да, еще давала марену красильную дня три- четыре, когда кот уже сам писал немного, но он от нее плевался сильно, поэтому прекратила, и заменила Цистоном по полтаблетки два раза. Пока продолжаю давать Цистон.)

С момента острого состояния прошло около 2-х недель, кот опять ходит в туалет на улицу, пьет много, как и раньше. Иногда нахожу его лужицы в доме (ночные), но это было иногда и раньше, до обострения.

В анализах мочи признаков воспаления нет, количество лейкоцитов в норме, эритроцитов чуть больше нормы, но это не критично. Судя по описанию, у Вашего животного было состояние уроцистита( воспаления в мочевом пузыре). Диагноз "мочекаменная болезнь" ставится окончательно на основании УЗ исследования органов мочевой системы.

Лучшим вариантом было бы перевести кота на сухой и влажный корма ROYAL CANIN URINARY Feline High Dilution S/O Уринари Хай Делюшн. Цистон в Вашем случае бесполезен.

Лучшим вариантом было бы привезти животное в клинику, где можно провести полноценное обследование для исключения мочекаменной болезни и других скрыто протекающих болезней.

[Людмила З. 0]

Павел Леонидович! это Вас беспокоит хозяйка кота Понтий-Пилата (мы сегодня были у Вас на приеме)

Хотела бы уточнить,за результатом анализа крови нужно к Вам приехать на прием в воскресенье?

[Ломоносов П. Л. 0]

Лучше подъехать.

[Людмила З. 0]

Павел Леонидович на прием нужно записаться ?

[Ломоносов П. Л. 0]

Павел Леонидович на прием нужно записаться ?

[/qu

Лучше записаться, но если не получится, то подойдите без записи. Постараюсь, как можно скорее, Вас принять.

[Людмила З. 0]

Павел Леонидович! Мы У Вас сегодня по записи 16ч30 мин

[КошкаМина 0]

В анализах мочи признаков воспаления нет, количество лейкоцитов в норме, эритроцтов чуть больше нормы но это не критично. Судя по описанию у Вашего животного было состояние уроцистита( воспаления в мочевом пузыре). Диагноз мочекаменная болезнь ставится окончательно на основании УЗ исследования органов мочевой системы.

Лучшим вариантом было бы перевести кота на сухой и влажные корма ROYAL CANIN URINARY Feline High Dilution S/O Уринари Хай Делюшн. Цистон в Вашем случае бесполезен.

Лучшим вариантом было бы привезти животное в клинику, где можно провести полноценное осбледование для исключения мочекаменной болезни и других скрыто протекающих болезней.

Павел Леонидович, спасибо большое за ответ! Теперь с кормом хотя бы ясно.

Вот только не поняла ваши слова: "в анализах мочи признаков воспаления нет", и при этом "было состояние уроцистита (воспаления в мочевом пузыре)". Надо ли понимать это так, что воспаление было, но на момент забора мочи его уже не было?

Насчет клиники, к сожалению, не получится, слишком далеко мы от больших городов.

[Ломоносов П. Л. 0]

К большому счастью, если идиопатический цистит не осложнен задержкой мочи, то он проходит без лечения в течение 3-4-х дней.

Мы оцениваем анализ мочи и говорим о выраженных признаках воспаления и параллельно оцениваем клинические проявления у животного.

По анализам воспаления нет, а по проявлениям мы видим состояние уроцистита.

Цистит у кошек отличается от такового у людей. И когда в большинстве случаев мы говорим о цистите у человека, мы и подразумеваем воспаление в мочевом пузыре и назначаем антибиотики и получаем эффект. Когда мы говорим об идиопатическом цистите у котов, то это всего лишь " формальное обозначение" проблемы, так как это всего лишь отображение степени возбудимости нервной системы и ее проявление в виде спонтанно возникшего уроцистита. Поэтому-то традиционные препараты для лечения уроцистита у людей не дают эффекта в терапии кошачьих проблем с мочевым пузырем. Мочевой пузырь всего лишь заложник ситуации. Вы все правильно поняли, что анализ мочи указывает, что воспаления на момент забор мочи не было.

Все выше сказанное относится к состояниям, когда исключена мочекаменная болезнь у животного.

[Natalya tokmakova 0]

Доброго времени суток. Коту 3 года. Диагноз - односторонний гидронефроз. По данным экстреторной урографии почка с гидронефрозом не функционирует. Вторая почка полностью здорова. По анализам бх крови немного превышен креатинин, остальные показатели в норме. По анализу мочи тоже все показатели в норме, только повышены эритроциты неизмененные. Скажите пожалуйста, обязательно ли в данной ситуации удалять почку с гидронефрозом?

[Ломоносов П. Л. 0]

Если не сложно, то расскажите, пожалуйста, поподробней о сложившейся ситуации для более объективного ответа.

[Natalya tokmakova 0]

Если не сложно, то расскажите пожалуйста по подробней о сложившейся ситуации для более объективного ответа.

Около месяца назад мы обратились в ветеренарную клинику по поводу запора у кота. При осмотре ветеринар сказал, что со стулом у кота все нормально, и действительно в этот же день кот сходил на лоток, но при пальпации обнаружили, что у кота одна почка сильно увеличина. Мы сделали УЗИ. По результатам УЗИ: левая почка 35,7*22,4мм форма обычная, контур ровный, мочеточник не визуализируется, правая почка 27*20,4мм, форма шаровидная, структара - мочеточник дилятирован 2,5мм, печень размеры 22,3мм, контуры ровный, эхогенность паренхимы понижена, эхоструктура мелкозернистая, не выходит за пределы реберной дуги, желчный пузырь размеры 21,7*8,3мм, форма обычная, стенки не изменены, содержимое однородное, конкрементов нет, селезенка размеры 6,1мм, эхогенность паренхимы не изменена, эхоструктура не изменена, мочевой пузырь размеры - умеренное количество мочи, форма обычная, стенки тонкие, осадок нет, конкременты нет. ДИАГНОЗ: гидронефроз левой почки. Рекомендовано: 1. экстреторная урография. при обнаружении экскреторной способности левой почки-нефроэктомия. 2. диетическое питание-Ренал. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ (в скобках норма лаборатории) Цвет-солеменно-желтый, прзрачность-слабо-мутная, удельный вес 1025(1010-1025), реакция 5,5, кетоновые тела отр, белок 0,531(0,010-0,150), глюкоза отр, билирубан отр, уробилиногель отр, нитриты отр, эритроциты неизмененные 35-40(0-2), лейкоциты 4-6(0-5), эпителий плоский 0-2(0-2), эпителий переходный 0, эпителий почечный 0, цилиндроиды 0, цилиндры гиалиновые 0, цилиндры зернистые 0, цилиндры восковидные 0, кристаллы нет, бактерии нет, грибы нет, слизь+. БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (в скобках норма лаборатории) кальций 2,55(1,95-2,83), фосфор 1,8(1,1-2,3), мочевина 12,2(5,7-12,9), креатинин 237(71-212), глюкоза 4,93(4,11-8,83), холестерин 3,72(1,6-3,7), билирубин общий 2(0-15), щелочная фосфотаза 23(14-111), аланинаминотрансфераза 57 (12-130), общий белок 70(57-89), альбумин 31 (22-40), глобулин 39(28-51), амилаза общая 967(500-1500). ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ: левая почка не работает, правая здорова. Кот чувствует себя нормально, рвоты нет, кормим реналом, дневную норму съедает, резко не худел, активен. Скажите пожалуйста: обязательна ли операция, хирург опасается возникновение пиелонефрита. Кот молодой, 3 года. Ни каких инфекций за 3 года не было. И если на данный момент необходимости в операции нет, то как можно поддержать животное терапевтически.

[Ломоносов П. Л. 0]

Около месяца назад мы обратились в ветеренарную клинику по поводу запора у кота. При осмотре ветеринар сказал, что со стулом у кота все нормально, и действительно в этот же день кот сходил на лоток, но при пальпации обнаружили, что у кота одна почка сильно увеличина. Мы сделали УЗИ. По результатам УЗИ: левая почка 35,7*22,4мм форма обычная, контур ровный, мочеточник не визуализируется, правая почка 27*20,4мм, форма шаровидная, структара - мочеточник дилятирован 2,5мм, печень размеры 22,3мм, контуры ровный, эхогенность паренхимы понижена, эхоструктура мелкозернистая, не выходит за пределы реберной дуги, желчный пузырь размеры 21,7*8,3мм, форма обычная, стенки не изменены, содержимое однородное, конкрементов нет, селезенка размеры 6,1мм, эхогенность паренхимы не изменена, эхоструктура не изменена, мочевой пузырь размеры - умеренное количество мочи, форма обычная, стенки тонкие, осадок нет, конкременты нет. ДИАГНОЗ: гидронефроз левой почки. Рекомендовано: 1. экстреторная урография. при обнаружении экскреторной способности левой почки-нефроэктомия. 2. диетическое питание-Ренал. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ (в скобках норма лаборатории) Цвет-солеменно-желтый, прзрачность-слабо-мутная, удельный вес 1025(1010-1025), реакция 5,5, кетоновые тела отр, белок 0,531(0,010-0,150), глюкоза отр, билирубан отр, уробилиногель отр, нитриты отр, эритроциты неизмененные 35-40(0-2), лейкоциты 4-6(0-5), эпителий плоский 0-2(0-2), эпителий переходный 0, эпителий почечный 0, цилиндроиды 0, цилиндры гиалиновые 0, цилиндры зернистые 0, цилиндры восковидные 0, кристаллы нет, бактерии нет, грибы нет, слизь+. БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (в скобках норма лаборатории) кальций 2,55(1,95-2,83), фосфор 1,8(1,1-2,3), мочевина 12,2(5,7-12,9), креатинин 237(71-212), глюкоза 4,93(4,11-8,83), холестерин 3,72(1,6-3,7), билирубин общий 2(0-15), щелочная фосфотаза 23(14-111), аланинаминотрансфераза 57 (12-130), общий белок 70(57-89), альбумин 31 (22-40), глобулин 39(28-51), амилаза общая 967(500-1500). ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ: левая почка не работает, правая здорова. Кот чувствует себя нормально, рвоты нет, кормим реналом, дневную норму съедает, резко не худел, активен. Скажите пожалуйста: обязательна ли операция, хирург опасается возникновение пиелонефрита. Кот молодой, 3 года. Ни каких инфекций за 3 года не было. И если на данный момент необходимости в операции нет, то как можно поддержать животное терапевтически.

Сложно комментировать, не видя снимков урографии.

На мой взгляд, существуют следующие проблемы:

На основании анализов крови Ваш кот находится на второй стадии хронической болезни, и если предположить, что одна почка не работает, то вторая должна компенсировать недостающую функцию. Почечной недостаточности быть не должно, а у Вашего кота уже креатинин стремится к 250, и это уже переход в 3 стадию. Все это указывает на прогрессирующее падение функции почки. Решит ли проблему почечной недостаточности операция по удалению почки, думаю, что нет, а вот общая анестезия может ухудшить функцию " нормальной почки". И как потом решать эту проблему? Будет достаточно сложно.

Касаемо снимка урографии и почему его нужно видеть. Если мы по урографии подтвердили гидронефроз,то это не говорит о неработающей почке, а всего лишь указывает на проблему с отведением мочи, а если мы увидели так называемую "немую почку"( отсутствие накопления контраста в паренхиме почки и необразование мочи с контрастом), то это , да действительно, указывает на неработающую почку.

Если говорить о "немой" неработающей почке, то она может находиться в организме сколь угодно долго и не является показанием для операции по удалению неработающей почки. Существуют риски инфицирования, но это риски , и если все держать под контролем, то в случае осложнения говорить об экстренной операции.

Пиелонефрит - это инфекционное осложнение, которое можно диагностировать по анализам мочи, отчасти по УЗ исследованию,анализам крови, клинически, и это требует антибактериальной терапии. На основании анализов мочи у кота этого нет.

Лучше стоит обратить внимание на эритроцитурию и протеинурию, что говорит о проблеме в одной или обоих почках, и вот это является фактором, который ведет к прогрессированию почечной дисфункции.

[Natalya tokmakova 0]

Доброго времени суток! Снимки урографии

[Natalya tokmakova 0]

Сложно комментировать не видя снимков урографии.

На мой взгляд существуют следующие проблемы:

На основании анализов крови Ваш кот находится на второй стадии хронической болезни и если предположить, что одна почка не работает, то вторая должна компенсировать недостающую функцию. Почечной недостаточности быть не должно, а у Вашего кота уже креатинин стремится к 250 и это уже переход в 3 стадию. Все это указывает на прогрессирующее падение функцию почки. Решит ли проблему почечной недостаточности операция по удалению почки, думаю что нет, а вот общая анестезия может ухудшить функцию " нормальной почки". И как потом решать эту проблему. Будет достаточно сложно.

Касаемо снимка урографии и почему его нужно видеть. Если мы по урографии подтвердили гидронефроз,то это не говорит о не работающей почке, а всего лишь указывает на проблему с отведением мочи, а если мы увидели так называемую "немую почку"( отсутствие накопление контраста в паренхиме почки и не образования мочи с контрастом), то это , да действительно указывает на не работающую почку.

Если говорить о "немой" не работающей почке, то она может находиться в организме сколь угодно долго и не является показанием для операции по удалению не работающей почки. Существуют риски инфицирования, но это риски , и если все держать под контролем, то в случае осложнения говорить о экстренной операции.

Пиелонефрит это инфекционное осложнение, которое можно диагностировать по анализам мочи, отчасти по УЗ исследованию,анализам крови, клинически и это требует антибактериальной терапии. На основании анализов мочи у ката этого нет.

Лучше стоит обратит внимание на эритроцитурию и протеинурию, что говорит о проблеме в одной или обоих почках и вот это является фактором который ведет к прогрессированию почечной дисфункции.

Огромное спасибо за ответ. Не знаю насколько на снимках удачно видно почки, но речь идет именно о "немой почке". Сегодня забрала результаты анализов. С момента постановки диагноза прошел месяц. Общий анализ мочи: цвет соломенно желтый, прозрачность слабо мутная, удельный вес 1,025, реакция 6,5, кетоновые тела отр, белок 0,277, глюкоза отр, билирубин отр, уробиллиноген отр, нитриты отр, эритроциты неизмененные 20-22, лейкоциты 2-3, эпителий плоский 1-3, эпителий переходный 0, эпителий почечный 0, цилиндроиды 0, цилиндры гиалиновые 0, цилиндры зернистые 0, цилиндры восковидные 0, кристаллы нет, бактериии нет, грибы нет, слизь нет. Общий анализ крови: гемоглобин 127, эритроциты 6,82, среднее содержание гемоглобина в эритроците 18,6, средний оъем эритроцитов 56,6, гематокрит 39, тромбоциты 205, лейкоциты 7,3, палочкоядные нейтрофилы 5, сегментоядерные нейтрофилы 68, эозинофилы 2, базофилы 0, лимфоциты 22, моноциты 3, скорость оседания эритроцитов 4. Биохимия: хлориды 111, железо 13,8, общий белок 75,3, глюкоза в сыворотке 3,6, аланинаминотрансфераза 58, аспартатаминотрансфераза 32, калий 5,0, натрий 150, мочевина 11,7, креатинин 174, фосфор неорганический 1,76, кальций общий 2,87, мочевая кислота1. Скажите пожалуйста: с какой пер иодичность в нашем случае надо сдавать анализы. Нам назначили: фитоэлита "здоровые почки" по 2т 2 раза в день (20дней), стопцистит по инструкции, фуринайд по инструкции. На сколько адекватно данное лечение.

[Ломоносов П. Л. 0]

Огромное спасибо за ответ. Не знаю насколько на снимках удачно видно почки, но речь идет именно о "немой почке". Сегодня забрала результаты анализов. С момента постановки диагноза прошел месяц. Общий анализ мочи: цвет соломенно желтый, прозрачность слабо мутная, удельный вес 1,025, реакция 6,5, кетоновые тела отр, белок 0,277, глюкоза отр, билирубин отр, уробиллиноген отр, нитриты отр, эритроциты неизмененные 20-22, лейкоциты 2-3, эпителий плоский 1-3, эпителий переходный 0, эпителий почечный 0, цилиндроиды 0, цилиндры гиалиновые 0, цилиндры зернистые 0, цилиндры восковидные 0, кристаллы нет, бактериии нет, грибы нет, слизь нет. Общий анализ крови: гемоглобин 127, эритроциты 6,82, среднее содержание гемоглобина в эритроците 18,6, средний оъем эритроцитов 56,6, гематокрит 39, тромбоциты 205, лейкоциты 7,3, палочкоядные нейтрофилы 5, сегментоядерные нейтрофилы 68, эозинофилы 2, базофилы 0, лимфоциты 22, моноциты 3, скорость оседания эритроцитов 4. Биохимия: хлориды 111, железо 13,8, общий белок 75,3, глюкоза в сыворотке 3,6, аланинаминотрансфераза 58, аспартатаминотрансфераза 32, калий 5,0, натрий 150, мочевина 11,7, креатинин 174, фосфор неорганический 1,76, кальций общий 2,87, мочевая кислота1. Скажите пожалуйста: с какой пер иодичность в нашем случае надо сдавать анализы. Нам назначили: фитоэлита "здоровые почки" по 2т 2 раза в день (20дней), стопцистит по инструкции, фуринайд по инструкции. На сколько адекватно данное лечение.

На этом фото контур обоих почек есть. Снимок обзорный и, скорее всего, перед введением контраста.

Если говорить по всем снимкам, то действительно четкого накопления выделения контраста с левой стороны нет. Тут необходимо отметить, что по УЗИ правая почка не нормальная, а на снимке правая контрастирует.

Видимо, ошибка, но это имеет значение, если делать операцию.

Хочется отметить, что проникновение контраста даже в нормальную почку слабое. Должно быть более четко выражено проникновение в ткань почки и мочеточник. Почему так ? Однозначно ответить сложно, во-первых, это - кошки, тут может быть недостаточная доза препарата и слабое кровоснабжение почки или почек. Не могу делать выводы, так как не владею всей информации о животном и выполнении процедуры и препарата для анестезии(без нее). Возможно, если бы увеличить дозу контраста, то и ответила бы и вторая почка более четко, но существует вероятность развития ОПН от рентген контраста и потери животного. Поэтому этого делать уж точно не нужно.

На снимке также очень много воздуха в кишечнике.

Никто не отрицает, что с почками есть проблемы, но говорить о срочности в проведении удаления почки, на мой взгляд, точно нет надобности.

В анализах снижение креатинина и снижение белка, так что ухудшения нет. На мой взгляд, наиболее оптимальным является наблюдение за состоянием животного, начать с анализов крови и мочи 1 раз в месяц 2-3 месяца, а затем смотреть по результатам анализов.

Касаемо лечения скажу, что для лечения почек применяемые Вами препараты не использую. В любой другой ситуации, возможно, и назначил бы, но не в этой.

[nadi 0]

Здравствуйте, уважаемый Павел Леонидович! Волнует следующий вопрос: кошке (6 лет) была сделана операция на мочевом пузыре по удалению камней. Через 12 дней сдали анализ мочи. Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа, каким кормом теперь кормить кошечку. Анализ был сделан примерно через 2,5 часа после сдачи. Заранее спасибо.

Дата: 26.12.2014 Ветврач: Трубкина А. И.

Количество: 6 Цвет: нас желт Удельный вес: 1060

Реакция (рН): 5,5 Прозрачность: мутн Белок: 0,26 г/л

Сахар: отр Кетоновые тела: +- Билирубин: отр

Уробилиноген: +- Нитриты: отр

Кровь и кровяные пигменты: отр

Микроскопия осадка

1.Эпителий:

Плоский: 1-3 в п/зр Кубический: не обн

Почечный: не обн Переходный: не обн

2. Лейкоциты: 15-20 в п/зр 3. Эритроциты: до 10 в п/зр

4. Цилиндры: не обн

5. Соли: не обн

6. Слизь: +-

7. Бактерии: +-

[Julia Lagoda 0]

Здравствуйте! С Новым Годом! У нас проблема с котиком(коту 4 года). В пятницу не мог помочиться, в субботу мы его повезли к врачу. Врач поставил диагноз МКБ и поставили катетер. В воскресенье на повторном приеме катетер был забит и его промыли. Крови в моче не было. Принимаем антибиотики и гормональные. Во вторник катетер сняли, вечером не смог опять помочиться и его сильно раздуло. В среду утром поставили катетер(уже на 7 дней), моча была прозрачная и нормального цвета, аппетит у кота хороший. Вообще, кот кажется здоровым. Врач не выставил уже точный диагноз и сказал, что причина в жире на животе (хотя кот и не толстый). Мы консультировались с др.врачем, но он сказал снять катетер через 2 дня (2 января)! Мы боимся, что опять будет задержка и опять катетер (3 раз подряд?). Спрашивали у лечащего врача за уретрит, но он сказал, что от катетера не может быть( на его практике у кота стоял без перерыва 30 дней и ничего). Что делать, помогите пожалуйста?

[Ломоносов П. Л. 0]

Сложно комментировать, не проводя лично манипуляцию животному и не оценивая степень проходимости уретры.

Ситуации встречаются разные, начиная с изначально травмы уретры и развития воспаления в месте травмы , что приводит к отеку уретры и появлению задержки мочи, вплоть до наличия мелких кристаллов в полости мочевого пузыря, которые заполняют проход уретры , вызывая тем самым развитие задержки мочи. Последний вариант можно пытаться подтвердить при проведении УЗ исследования мочевого пузыря, но и тут есть нюансы и вероятность ошибок.

На мой взгляд, на сегодня лучшим вариантом является: поставить катетер на более длительное время, проводить регулярно анализ мочи и поддерживающее лечение у кота. До месяца, наверное, держать его не стоит на катетере, но 14 дней, думаю, можно выдержать.

Если при проведении УЗ исследования не обнаруживается мочекаменная болезнь, и отмечаются обострения с задержкой мочи и повторяющимися катетеризациями мочевого пузыря, то одним из способов решения Вашей проблемы может быть проведение уретростомии.

[Makkej 0]

Здравствуйте.

Мы с котом Маккеем (рыжий котик, 1,5 года) были у Вас на приеме в воскресенье, 11.01. У котика повышен уровень креатинина. Вы назначили Лориста по 1/6 таблетки в день, что мы и делали. Дело в том, что 13.11, после 3-го дня применения, у кота появилась диарея, за сутки уже 5 раз в туалет сходил (первые четыре в течении 1,5 часа, поэтому решила дать веракол (другой врач как-то советовала при несварении или отравлении...)). После этого сходил 1 раз. Котик ест только ренал РК.

Это побочный эффект от лориста или лекарство просто не усваивается?

[Ломоносов П. Л. 0]

Здравствуйте.

Мы с котом Маккеем (рыжий котик, 1,5 года) были у Вас на приеме в воскресенье, 11.01. У котика повышен уровень креатинина. Вы назначили Лориста по 1/6 таблетки в день, что мы и делали. Дело в том, что 13.11, после 3-го дня применения, у кота появилась диарея, за сутки уже 5 раз в туалет сходил (первые четыре в течении 1,5 часа, поэтому решила дать веракол (другой врач как-то советовала при несварении или отравлении...)). После этого сходил 1 раз. Котик ест только ренал РК.

Это побочный эффект от лориста или лекарство просто не усваивается?

Как поступить в данном случае, мы с Вами обсудили вчера. В случае продолжающейся диареи покажите, пожалуйста, кота для осмотра..

[Марголина Ирина 0]

Ломоносов П. Л., Павел Леонидович, можно ли прийти к Вам на консультацию, имея результат расширенного анализа мочи, но БЕЗ животного?

[Леонид Николаевич 0]

Здравствуйте!

Пишу Вам из Приморского края, г. Находка в надежде получить квалифицированную помощь.

У нас котик Джерие, бобтейл. Ему 2 года, кастрирован. Уже длительное время наблюдаемся по поводу МКБ. Регулярно сдавали анализы мочи, один раз делали катетеризацию. Последний анализ (привожу по тексту ветеринара): ph - 7, белок - 1 гр. на литр, лейкоциты - 2-3, эпителий - единичный, эритроциты - единичные, бактерии - хх, воли - трипельфостаты сплошные. Врач сказала, что не видит смысла ни в диете, ни в других мероприятиях. Единственный выход, по её мнению - уретростомия. Это обстоятельство очень смущает, т.к. не хочется подвергать очень симпатичного котика тяжёлой операции.

Кот пьёт часто, в основном из-под крана. Мочится не очень часто и понемногу, но при этом страданий не показывает. Питается сухим кормом, который рекомендован в таких случаях.

Как по Вашему мнению, в таком случае действительно ли необходима уретростомия?

[Ломоносов П. Л. 0]

На сегодня по описанию состояния животного уретростомия не требуется.

Скорее всего, врач имела ввиду проведение уретростомии с целью исключения рецидивов, связанных с развитием задержки мочи. По Вашему описанию с котом все хорошо, из чего я делаю вывод, что экстренно уретростомия не требуется.

Стоит обратить внимание на анализ мочи.

Говорится о наличии белка в моче, но тут необходимо уточнять, как он проводился, так как если это исследование проводилось с тест полоской, то существует вероятность искажения результатов анализа.

Первично стоит обратить внимание на соли в моче. Тут желательно применять диеты Royal Canin Urinary High Dilution UHD34.

Сложно и некорректно оценивать слова Вашего доктора о необходимости проведения уретростомии, не оценивая состояние животного, качество мочеиспускания и степень опорожнения мочевого пузыря.

[vsorrel 0]

Ломоносов П. Л., Добрый день! ПОдскажите, пожалуйста, что делать! У кота ухудшается состояние, назначенное лечение не помогает. Сейчас анализы (от 28.01.2015) моча - лейкоциты 40-50, эритроциты -8-10, эпителий плоский 4-6, солей нет сахар -нет, белок - 0,03, реакция 6,0, уд. вес 1020, прозрачн. кровь АОК: гемогл 110, эритроциты 6,62 гематокрит 30,2 об%, СОЭ 25 мм/ч, содержа гемоглоб в эриторц 16,6 пг лейкоциты 11,3 тыс/мкл, нейтрофилы палочкоядерные 8%, лимфотциты 29%, моноциты 3 %, тромбоциты 109 тыс/мкл.

биохимия крови: белок 75 г/л глюкоза 4,87 ммоль/л альбумин 46 г/л, холестерин 4,23 ммоль/л, АЛТ 38,3 U/л, АСТ 75,7 U/л, мочевина 22,97 ммоль/л, креатинин 725 мкмоль/л, щелочная фосафтаза 35 U/л, амилаза 2559 U/л билирубин общий и прямой - 3,7 и 0,9

Ставят ХПН... лечение назначили... утром - в/в кап. физраствор с гемобалансом 80 мл (вес кота 3,7 кг, весил 4,5 , но за время болезни похудел), вечером - в/в кап. рингер-локк 50 мл с гордоксом 20 т.е. плюс СтопЦистит. и все.

Раньше сдавали анализы - дней 10 назад. Они были лучше. и мне сказали - поить его котэврином. и все.

кот писал все это время - 4-5 раз в день, в общ слжности от 60 до 90 мл в сутки. пил - достаточно часто. ел ооочень плохо (раньше вообще отказывался - но потом нас "полечили", он чуть чуть стал есть). а сегодня после вечерней капельницы он как-то скис... такое ощущение, что отёк... (под глазами были подрезы, глаза были ввалившиеся, а теперь как-то все сгладилось). И он жалуется низким голосом.

Помогите пожалуйста! коту 7 лет.