Ленина 0 Опубликовано 17 октября, 2016 добрый день, Павел Леонидович . Кот 3,5 года метис. не кастрирован. не привит. вес 6,5 кг В вет клинике при поступлении 13.10.2016 в 22.00. Сделали узи - мочевой 6 см , песок . Сам помочится не смог. Сделали уколы , подождали , не смог. Поставили катетер . моча с кровью и песком. Оставили в стационаре. Анализ мочи красный мутная белок-300(+++) плотность 1, 306 глюкоза 0 Уробилиноген норм Билирубин отс Кетоны 0 Гемоглобин +++ . Микроскопия. Эритроциты , лейкоциты 0,8 Струвиты - все поля зрения Эпителий плоский единич. Эпителий переходный 7-9-4 .Биохимический анализ крови . мочевина 30, 92 креатинин 431 фосфор 4.44 катетер сняли на 3 день , сам помочился , через некоторое время задержка и по капле, катетер поставили опять. моча с кровью . Анализ биохимии крови - мочевина 28 , креатинин 720. Назначили усиленные антибиотики. Капельницы каждый день. Говорят возможна интоксикация почек из за проблем с мочевым , ухудшение анализов . К сожалению не знаю какими препаратами лечат. Сильно сопротивляется когда дают таблетки , кусается. Во вторник повторный анализ крови. Расстроена ,назначенное лечение в начале не помогло . Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом . И как долго подбирают препараты для лечения. Уж очень котика в жалко. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ломоносов П. Л. 0 Опубликовано 18 октября, 2016 Простите за поздний ответ. Исходя из Ваших слов первичным состоянием был цистит, который привел к острой задержке мочи. Острая задержка мочи привела к развитию острой почечной недостаточности или обострению хронической почечной недостаточности. На сегодня говорить сложно, какой именно процесс в почке( острый или хронический) , так как нет информации ранее об анализах крови. Первично устранена задержка мочи через постановку катетера и в дальнейшем необходимо лечить не цистит, а контролировать уровень креатинина, а именно реакцию почек на устранение обструкции и на внутривенные введения растворов. Нормально функционирующая почка в течение 24 часов при достаточной внутривенной инфузии снижает кретинин до нормы и даже ниже , что является хорошим показателем и благоприятным признаком к восстановлению самой почки. На сегодняшний день у Вашего кота креатинин вырос до 720, что говорит о резком падении функции на фоне повторной задержки мочи, и Вашему животному назначили соответствующее лечение, и теперь врачи будут контролировать диурез и как почка будет выводить жидкость и снижать уровень интоксикации( по падению уровня креатинина). Идеальным вариантом является суточное содержание в стационаре с замером почасового отделения мочи и коррекции диуреза по факту. В данный момент Вашему коту не лечат мочевой пузырь, а пытаются сохранить и восстановить функцию почек, так как это имеет первостепенное значение. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ленина 0 Опубликовано 26 октября, 2016 Простите за поздний ответ. Исходя из Ваших слов первичным состоянием был цистит, который привел к острой задержке мочи. Острая задержка мочи привела к развитию острой почечной недостаточности или обострению хронической почечной недостаточности. На сегодня говорить сложно какой именно процесс в почке( острый или хронический) , так как нет информации ранее об анализах крови. Первично устранена задержка мочи через постановку катетера и в дальнейшем необходимо лечит не цистит а контролировать уровень креатинина, а именно реакцию почек на устранение обсрукции и на внутривенные введения растворов. Нормально функционирующая почка в течении 24 часов при достаточной внутривенной инфузии снижает кретинин до нормы и даже ниже , что является хорошим показателем и благопритным признаком к восстановлению самой почки. На сегодняшний день у Вашего кота креатинин вырос до 720, что говорит о резком падении функции на фоне повторной задержки мочи и Вашему животному назначили соответствующее лечение и теперь врачи будут контролирловать диурез и как почка будеть выводить жидкость и снижать уровень интоксикации( по падению уровня креатинина). Идеальным вариантом является суточное содержание в стационаре с замером почасового отделения мочи и коррекции диуреза по факту. В данный момент Вашему коту не лечат мочевой пузырь, а пытаются сохранить и восстановить функцию почек, так как это имеет первостепенное значение. Здравствуйте Павел Леонидович . Сегодня забрали котика из стационара . Пробыл он там 13 дней . Анализы от 18.10.16 г более менее в норме , моча - рН 6,5 , плотность 1, 030 , белок -300 , эпителий плоский 3-5-4, переходный 2-3-2 , кокки ++ . Анализ крови креатинин -95 , мочевина -7, 31 . Катетер снимали и через сутки приходилось ставить вновь . узи раз в три дня делали , мочевой - размер не превышает норму , но плотный и как сказала ветеринар у котов и кошек которые были при смерти такого плохого мочевого не было. Сложный случай . Писает мало, пытается, часто присаживается . Сказали смотреть и наблюдать , если что звонить или приезжать. Курс лекарств прописан . Мовалис , Ацилок ,Цистон ,Актовигин ,Серения,Морфлоксин , Фуринайд. Подскажите пожалуйста , такой забитый мочевой вылечивается? и что можно ещё предпринять . Боимся упустить котика . Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ломоносов П. Л. 0 Опубликовано 27 октября, 2016 Такие циститы крайне плохо лечатся, и необходимо время на восстановление. Главное - чтобы не было задержки мочи и не спровоцировать повторную или в третий раз почечную недостаточность. В моче были бактерии. Желательно сделать повторно анализ мочи и смотреть на предмет наличия бактерий в моче на фоне приема антибиотиков. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ленина 0 Опубликовано 27 октября, 2016 Спасибо за срочный ответ , Павел Леонидович , значит нам нужно собрать мочу срочно и отвезти на анализ на предмет бактерий в моче на фоне приёма антибиотиков. Постараемся сделать в ближайшие сутки. Кот писает самостоятельно в свой старый лоток , он менее суток как находится дома вне стационара . Дома сделали манеж 1м на 1м , выпускаем погулять . Какое время достаточно ? что бы понять дальнейшее лечение и новые препараты? не доводя до почечной недостаточности . И в каких случаях есть положительный результат , понимаю что сложно поставить реальный диагноз не видя самой проблемы . Кота можно сказать спасли , и за одно это благодарны врачам безмерно , дальнейшее лечение хочется проводить на улучшение , это работа ветеринаров и жизнь кота. И какие циститы крайне плохо лечатся у котов? Врачи всегда осторожны в ответах и постепенно подводят хозяина к конкретному диагнозу , надеемся на улучшения . Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ломоносов П. Л. 0 Опубликовано 27 октября, 2016 Не так уж чтобы срочно делать анализ мочи, но как только получится получить мочу, то лучше сделать. 1-2 дня для оценки отхождения мочи и исключения острой задержки мочи. Цистит, который при УЗИ описывается как утолщение стенок, что говорит о воспалении всех слоев мочевого пузыря, и лечение таких циститов затягивается на долго. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ленина 0 Опубликовано 27 октября, 2016 Спасибо, Павел Леонидович , за понятный и развёрнутый ответ . Этот момент мы с ветврачом не обсуждали. Позвоню уточню показатели прошлых узи , только о взвесях и сгустках беседовали . или я не правильные вопросы задавала( Стенки сильно утолщены идёт отслоение (В мм не уточнили) + песок . Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ломоносов П. Л. 0 Опубликовано 27 октября, 2016 Есть такой цистит, который называется псевдомембранозный, который проходит очень долго с эпизодами обострений в процессе выздоровления. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ленина 0 Опубликовано 27 октября, 2016 Павел Леонидович , спасибо за прямой ответ. Это очень нужно и помогает понять серьёзность данного заболевания. Сложно осознать . что котик в молодом возрасте так серьёзно болен. буду сообщать о результатах . надеюсь на выздоровление котика Декстера . Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ломоносов П. Л. 0 Опубликовано 27 октября, 2016 Скорейшего выздоровления. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты