Перейти к содержанию

Вопрос доктору Исаченко С.М.

Рекомендуемые сообщения

Добрый день Сергей Михайлович!
Моей кошечке 13 лет. Внезапно отказалась от еды, была слабость, ели ходила, похудела(раньше весила около 7 кг, сейчас 3-4 кг), перестала вылизываться...Она была очень обезвожена. Сдали анализы у вас в клинике 7 марта 2013г.(анализ мочи, общ.анализ крови и биохимический анализ крови-я приложу их ), поставили диагноз-гепатит. Еще по результатам анализов у нее наблюдался воспалительный процесс. Назначили интенсивный курс лечения: Рингер Локка в/в по 80 мл. 2 раза в день 5-7дн., Катозал п/к по 1 мл. 1 раз в день 7 дн., Гепатовит по 1 мл. 2 раза в день 10-12 дн., Эссенциале в/в по 1 мл. 2 раза в день 5-6 дн., В6 в/м по 1 мл. 1 раз в день 10 дней, Цефртиаксон по 0,125 1 раз в день 7 дней. С 7 по 12 прошли курс (получается 5 дней). В это время кошечка почти ничего не кушала, много пила, ходила писать много раз ( 7-8 раз в день, раньше такого не наблюдалось, как понимаю это от капельницы), но по "большому" вообще не ходила. Я кормила ее детскими мясными консервами, чуть разбавленные водичкой, она съедала буквально 2 чайные ложки за день, пробовала Royal Canin Gastro Intestinal-вообще отказалась, я уже не говорю про сухой корм ( раньше она питалась Royal Canin сухой корм), сейчас она вообще даже не смотрит на него. Хотя аппетит вроде есть, т.к. когда я кормлю других котиков ( у меня еще 2 котика), она приходит, но, к сожалению, ничего не кушает. sad.gif 12 марта были у врача, состояние кошечки чуть улучшилось, начала вылизываться, муркать, но она очень слабая, ее шатает из стороны в сторону, врач капельницы отменила и прописала Гептор по 1/4 таблетки 2 раза в день 7-10 дн., В6 в/м по 1 мл. 1 раз в день 5 дней, Гепатовит продолжить, Катозал п/к 1 раз в день 5 дней, Дюфалот по 1/2 ч.л. 2 раза в день 10 дней. В этот же день сдали анализы (общ. анализ крови и мочи), на сл. день по результатам оказалось воспалительный процесс все еще идет ( см. результаты анализов), нам выписали Байприл в/м по 0.6 мл 1 раз в день 10 дней, Паповерин в/м по 0.4 мл 2 раза в день 5 дней и Кобактон в/м по 0.5 мл. 1 раз в день 6 дней. Со вчерашнего вечера я ее колю антибиотиками. Кошечка ничего вообще не кушала ни вчера, ни сегодня...я беспокоюсь, нормально ли это...? Она только спит и все, опять не вылизывается, ходит пописать и все, по "большому", получается, она за весь курс лечения и сейчас ни разу не сходила (хотя врач осматривал, сказала, что в кишечнике есть кал). Я очень обеспокоена... не много ли для нее препаратов? Получается 8 препаратов в день, из них 4 -2 раза в день... Она все время лежит, очень мало двигается, а если ходит, то только в туалет-пописать, шатаясь...Подскажите, это нормально, что она не кушает столько дней? Что у нее такое состояние? Прошу Вас ответьте, что делать? Заранее огромное спасибо...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Извиняюсь, но не смогла загрузить файлы... здесь анализы от 6.03.13(общ и биохимич. анализ крови и анализ мочи) и от 12.03.13 (общ. анализ крови и анализ мочи).


ВЕТЕРИНАРНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
« ДОКТОР ВЕТ»
г.Минск, Подшипниковый проезд, 9 тел.(017)295-70-70
Исследование крови № 000042990

Животное: Коты Порода: Английская голубая Пол, возраст: Самка, 13 лет
Владелец (Ф.И.О., адрес, тел.): Соловьева Т. А., Илимская 31-70


Дата: 06.03.2013 Ветврач: Софийская Т. В. - Башмакова О.

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ЭКСП. №

Показатель Вид животного – норма Данные лаборатории
кошка собака
Общий белок, г\л 73
Альбумины, г\л 22-32 23-39 25
Аспартатамиотрансфераза, Е\л 9,2-39,5 8,9-48,5 123,2
Аланинаминотрансфераза, Е\л 8,3-52,5 8,2-57,3 94,8
Щелочная фосфатаза, Е\л 12-65,1 10,6-100,7 56,8
Холестерин, мкмоль\л 2-3,5 3,5-7,5 3,9
Глюкоза, моль\л 3,3-8,0 3,4-6,0 6
Амилаза, Е\л 371-1192 269-1462 284
Билирубин общий, мкмоль\л 1,7-5,1 0,9-10,6 1,2
Билирубин прямой, мкмоль\л 0,4-1,2 0,2-2,6
Гаммаглутамилтрансфераза, Е\л 1-7 1-7 12
Креатинин, мкмоль\л 35-230 40-130 162
Мочевина, моль\л 4,0-8,0 3,1-9,2 10,4
Фосфор, моль\л 1,5-2,6 1-2 1,8
Кальций, моль\л 2-3,5 2,2-3,0 2,2
Железо, мкмоль\л 19,8-32 19,8-32 19,4
Креатининкиназа, Е\л 17,0-150 13,7-231 731,2
Лактатдегидрогиназа, Е\л 55-164 23-350
Калий, ммоль\л 3,0-5,4 3,5-5,1
Натрий, ммоль\л 143-165 140-150
Липазаа, Е\л 33-400 30-250
Хлориды, ммоль\л 107-122 96-118
Мочевая кислота, мкмоль\л 59,5-282 59,5-282
С реак Белок отр отр
КФХ-СК-МВ, Е\л 150-798 32-157 377
Магний, ммоль\л 0,9-1,6 0,8-1,4
Антистрептолизин “О” отр отр



Дата_____________ Врач/лаборант ________________ Подпись_____________



ВЕТЕРИНАРНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
« ДОКТОР ВЕТ»
г.Минск, Подшипниковый проезд, 9 тел.(017)295-70-70
Исследование крови № 000042991

Животное: Коты Порода: Английская голубая Пол, возраст: Самка, 13 лет
Владелец (Ф.И.О., адрес, тел.): Соловьева Т. А., Илимская 31-70


Дата: 06.03.2013 Ветврач: Софийская Т. В. - Башмакова О.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ЭКСП. №

Показатель Вид животного – норма Результат лаборатории
кошка собака
WBC Лейкоциты, х 109\л 6,62-18,05 6,4-15,9 23,3
RBC Эритроциты, х 1012\л 5,28-9,97 5,57-7,98 8,11
HGB Гемоглобин, г\л 80-150 120-180 105
HCT Гематокрит,% 25,8-48,1 36,8-54,4 30.8
MCV Средний объем эритроцитов, п.г. 43,4-52,8 59,9-75,2 38
MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците, f.l. 17-20 27-31 17,9 ё
MCHC Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г\л 320-360 320-360 341
PLT Тромбоциты, х 109\л 300-631 186-547 216
RDW Ширина распределения эритроцитов, % 14-17 12-16 16,7
СОЭ, мм/ч 2-3 2-3 8

Лейкограмма

М Ю П С Э Б МОН Л
кошка - - 3-9 46-68 2-8 0-1 1-5 35-61
собака - - 1-6 43-71 2-9 0-1 1-5 21-40
результат лаборатории - - 5 46 1 - 4 4

Примечание


ВЕТЕРИНАРНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
« ДОКТОР ВЕТ»
г.Минск, Подшипниковый проезд, 9 тел.(017)295-70-70
АНАЛИЗ МОЧИ № 000042987

Животное: Коты Порода: Английская голубая Пол, возраст: Самка, меньше месяца
Владелец (Ф.И.О., адрес, тел.): Соловьева Т. А., Илимская 31-70


Дата: 06.03.2013 Ветврач: на руки

Количество: 10 Цвет: св. желт. Удельный вес: 1 020
Реакция (рН): 5,5 Прозрачность: сл. мутн. Белок: 0,35 г\л
Сахар: отр Кетоновые тела: отр Билирубин: отр
Уробилиноген: +- Нитриты: отр
Кровь и кровяные пигменты: +-


Микроскопия осадка

1.Эпителий:
Плоский: 10-13 п\зр Кубический: не обн
Почечный: не обн Переходный: 10-14 п\зр, ед. скопл
2. Лейкоциты: 2-3 п\зр 3. Эритроциты: 3-4 п\зр
4. Цилиндры: не обн
5. Соли: не обн
6. Слизь: +
7. Бактерии: +


Дата__________ Врач/лаборант ____________Подпись__________




ВЕТЕРИНАРНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
« ДОКТОР ВЕТ»
г.Минск, Подшипниковый проезд, 9 тел.(017)295-70-70
Исследование крови № 000043413

Животное: Коты Порода: Английская голубая Пол, возраст: Самка, 13 лет
Владелец (Ф.И.О., адрес, тел.): Соловьева Т. А., Илимская 31-70


Дата: 12.03.2013 Ветврач: Софийская Т. В. - Башмакова О.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ЭКСП. №

Показатель Вид животного – норма Результат лаборатории
кошка собака
WBC Лейкоциты, х 109\л 6,62-18,05 6,4-15,9 26,8
RBC Эритроциты, х 1012\л 5,28-9,97 5,57-7,98 6,45
HGB Гемоглобин, г\л 80-150 120-180 84
HCT Гематокрит,% 25,8-48,1 36,8-54,4 24,4
MCV Средний объем эритроцитов, п.г. 43,4-52,8 59,9-75,2 38
MCH Среднее содержание гемоглобина в эритроците, f.l. 17-20 27-31 17,0 ё
MCHC Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г\л 320-360 320-360 344
PLT Тромбоциты, х 109\л 300-631 186-547 210
RDW Ширина распределения эритроцитов, % 14-17 12-16 17,3
СОЭ, мм/ч 2-3 2-3 70

Лейкограмма

М Ю П С Э Б МОН Л
кошка - - 3-9 46-68 2-8 0-1 1-5 35-61
собака - - 1-6 43-71 2-9 0-1 1-5 21-40
результат лаборатории- - 8 87 1 - 2 2

Примечание:


Дата_____________ Врач/лаборант ________________ Подпись_____________






ВЕТЕРИНАРНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
« ДОКТОР ВЕТ»
г.Минск, Подшипниковый проезд, 9 тел.(017)295-70-70
АНАЛИЗ МОЧИ № 000043411

Животное: Коты Порода: Английская голубая Пол, возраст: Самка, меньше месяца
Владелец (Ф.И.О., адрес, тел.): Соловьева Т. А., Илимская 31-70


Дата: 12.03.2013 Ветврач: на руки

Количество: 17 Цвет: св. желт. Удельный вес: 1 020
Реакция (рН): 5,5 Прозрачность: прозр Белок: 0,16 г\л
Сахар: отр Кетоновые тела: отр Билирубин: отр
Уробилиноген: +- Нитриты: отр
Кровь и кровяные пигменты: отр


Микроскопия осадка

1.Эпителий:
Плоский: 1-2 п\зр Кубический: не обн
Почечный: не обн Переходный: не обн
2. Лейкоциты: 3-4 п\зр 3. Эритроциты: 0-1 п\зр
4. Цилиндры: не обн
5. Соли: ед.оксалаты
6. Слизь: не обн
7. Бактерии: +


Дата__________ Врач/лаборант ____________Подпись__________

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Описываемая ситуация не нормальная, а очень плохая. Вы не пишите о температурных критериях у Вашей кошки на приемах. Это важный показатель.
Заочно помочь и прокомментировать более конкретно ситуацию невозможно. Думаю, нужно обратиться, как вариант, к лечащему доктору повторно и задать все волнующие Вас вопросы.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Добрый вечер! Спасибо за ответ. Насчет температуры,ее измерили только один раз в предпоследний день курса и она была 37,8(сказали, что в норме). Сегодня отварила ей куриную грудку и измельчила в блендере, смешав с бульоном и дала ей через шприц (2 мл). За день так покормила ее раза три. У нее к вечеру улучшилась самочувствие, стала более активна,не спит, ходит более уверено. Пока что, к сожалению, по "большому" так и не сходила, посмотрим, что будет завтра, может "выйдет" то, чем я ее покормила. Подскажите, это ей не навредит, что я принудительно кормлю? Можно ее кормить таким бульоном, кашами? По поводу того, что кошка ничего не кушает, я врачу говорила каждый раз, но сказала, что такое может быть. Когда ей ставили капельницы, она хотя бы немного кушала...может ей нужно немного глюкозы? Жду ответа...Спасибо.

Может стоит прекратить ее колоть и давать препараты, пока ситуация не разрешиться?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Предел нормы у кошки 38-39,5.
Насильно кормить не стоит.
Внутривенные или подкожные вливания растворов при описываемой ситуации нужно продолжить. Вам это рекомендовал и лечащий врач.
Лечение прекращать нельзя.
Лечащий врач проговорил, что на последнем приеме от 13.03 состояние у кошки было хорошее, аппетит был удовлетворительный. На сегодняшний день это не так?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Добрый день, Сергей Михайлович!
Были у Вас на приеме вчера...вот, как и договаривались, описываю состояние кошки: вчера по приезду от Вас кошечка весь вечер лежала в ванной, не кушала, попила 1 раз. В 21.00 температура была - 37, 2, в 22.00 поставили п/к капельницу, состояние ее не менялось. Ночью спала периодически то со мной, то в ванной. С утра сегодня состояние было такое же как вчера. Около 9.40 (она только проснулась) ее вытошнило какой-то белой жидкостью (((. В 9.50 температура -36,9. При измерении температуры она описалась (((. Прокапала ей Рингер-Локка и сделала укол Катозала и Кабоктана, она очень слабая, ходит неуверенно, воду пьет , но сама в туалет не может дойти, спрыгнула с дивана, где она лежала, прошла немного и легла на полпути до туалета...я сама ее занесла и посадила в лоток-она пописала. В 12.20 температура- 37, 5, около 13.30 она опять описалась. В 14.00 ввела ей Дексакел, после этого она начала немного вылизываться...чуть-чуть повылизывалась, что меня хоть немного порадовало, в 16.00 измерила температуру -37.4 и уколола Полиоксидоний, сейчас она спит. Какие будут дальнейшие указания? Курс лечения продолжать? И почему она писается (из-за слабости) ? Жду ответа. Спасибо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Вот пишу последние новости. Сейчас ( в 17.50 ) кошечка покушала рыбу. (она раньше очень любила свежую рыбку...прям с ума сходила...))), я отварила ей хека и измельчила в блендере с рыбным отваром, предложила ей...она с большим удовольствием съела 2 ч.л., но опять описалась, сходила под себя. Можно ли ей давать рыбку? И сколько раз в день, по сколько? Сейчас просто опять лежит с открытыми глазками...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
То, что пошел стимулирующий эффект, это хорошо. Но давайте к этому пока отнесемся осторожно. Нужно время, чтобы оценить, насколько данный эффект будет стабильный. По поводу мочеиспускания - допустимо. Это реакция на лекарственные средства. Давать рыбу можно.
Спасибо, что сообщаете о результатах. Завтра. пожалуйста, отпишитесь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Добрый вечер, Сергей Михайлович!!!
Вот опишу как прошел наш сегодняшний день. Так как Вы не дали указаний отменять, назначенный Вами, курс, я продолжаю ей колоть и давать все, что Вы прописали. (может не заметили вчерашнего моего первого сообщения, отправленного в 16.45 ???) Начну с того, что она за ночь описалась (сходила под себя) 3 раза, в течение дня я ее сама заносила в туалетик, примерно через каждые 1.5-2 часа и сажала в лоток-она писала, поэтому за сегодняшний день мы ни разу не описались. Утром кошечка была очень слабая. В 9.00 t' - 36.5, уколала Кобактан и Катозал, около 9.20 покормила ее рыбкой ( как и вчера, измелченной в блендере), она скушала с большим аппетитом примерно 2.5 ч.л. В 10.15-Рингер-Локка п/к ввела, после примерно в 11.00 ее стошнило (((, вышла вся рыба... В 12.30 t' - 37,1 и я дала 1 мл. Дюфлюкана и в часов 13.00 ее опять вытошнило, на этот раз какой-то желто-зеленой жидкостью. В 14.45 -Дексакел, самочувствие после него у кошечки улучшается. И наконец-то свершилось- ураааа!!! - мы покакали!!! (извиняюсь за подробности, но каки у нее очень темные были), я их собрала, может есть смысл завезти их на анализы завтра? После этого, долгожданного мною,события,она стала более подвижная и веселее, стала больше ходить, и когда я делала очередную порцию рыбки, села и ждала, глядя мне в глазки (она так раньше всегда делала)))), а не лежала...В 16.10 t' -37.9 и скушала 2 ч.л. рыбки. В 18.45 сделала укол Полиоксидоний, в 19.20 t'- 38.1 и в 19.40 ее опять вытошнило желто-зеленой жидкостью. Она пришла сама на диван, запрыгнула и стала вылизываться, сама подошла ко мне, легла рядом (раньше она всегда любила спать рядышком). Сейчас самочувствие получше, чем до обеда...))) , даже сама пошла в туалет и пописала и начала закапывать ( первый раз за все время нашей болезни ), вот будем ставить капельницу сейчас. Итак, продолжаем пока лечение? И ,может стоит ей давать все-таки Дюфлюкан, чтобы вся эта гадость выходила ? А также , что по поводу анализов, завезти завтра? Жду ответа. Спасибо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Лечение продолжаем.
Анализ фекалий пока не нужен. Анализ крови сделаем в четверг.
Дифлюкан точно не нужен.
Обильное мочеиспускание может быть на фоне дексакела.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Доброе утро! Вчера вечером кошечка сама пошла на кухню, подошла к мискам и изъявила желание покушать-дала рыбку примерно 1 ч.л., все скушала, немного тоже повылизывалась. За ночь не описалась ни разу.С утра сама сходила в туалет. В 8.20 t'- 37.3, уколола ей Катозол и Кабоктан. После чего сама пришла на кухню, у нее появился аппетит и покушала. Сейчас на подоконнике греется на солнышке...
Вчера я неправильно написала название лекарства-не Дюфлюкан, а Дюфалак (слабительное). Стоит ей давать слабительное ?
В чт. обязательно сдадим анализы. Подскажите на что именно - анализ мочи, анализ крови общ. и биохимический? И потом записаться к Вам или Вы сами посмотрите результаты анализов и скорректируете, если что лечение, скажите, что дальше делать..?
Чуть позже еще опишу ее состояние.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Дюфалак не нужен.
Нужен анализ крови: общий и биохимический.
В четверг работаю. Приходите на прием. Осмотрю и отберу кровь на приеме. Далее терапию подкорректируем по результатам анализа.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Сергей Михайлович! Еще один вопрос: этот воспалительный процесс мог быть спровоцирован попаданием какой-то кишечной палочки или инфекции? Просто в конце того года (где-то ноябрь-декабрь) я купила свежую семгу или форель (не помню точно), и дала ей и еще одной моей кошечке, после этого их двоих тошнило, я дала активированного угля и все прошло. Вроде ей было нормально, но периодически у нее потом был понос. Вот после этого все и началось, потому что до этого она чувствовала себя хорошо (не было явных проявлений, что что-то не так). Может что-то было в рыбе? Такое возможно?
Хорошо, записываемся к Вам на чт. Спасибо.



(продолжение..)Сегодня кошечке получше )))), больше ходила сама, и в туалет, и водички попить, сама пришла и потребовала дать ей покушать своим маленьким "мяу"))) .Мы даже покакали немного и вылизывались.Что касается t'- в 9.20-37.3, 12.15- 37.9, 14.30-37.9, 16.20- 38.3, 21.15-38.2. За весь день покушала раза 7 по 1 ч.л. в основном сама приходила, только пару раз подносила я ей. Тошноты не было, Слава Богу! У нас Катозала и Дексакела осталось тока на завтра, как я понимаю, будем смотреть по результатам анализов, стоить продолжать колоть или нет...но мы записаны на чт. на забор крови к Вашему ассистенту , к сожалению у Вас все было уже расписано, попрошу Вас может осмотрите нас ? И еще вопрос с утра, в день сдачи крови, ей можно колоть антибиотик ?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Добрый день, Сергей Михайлович. Мы уже к Вам не приедим... В пятницу вечером моя малышка умерла. sad.gif sad.gif sad.gif sad.gif sad.gif Спасибо Вам за все.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти


×