Obla4ko

Сергей Михайлович, здравствуйте. Мы были у вас на приеме (кот Тигра с атопическим дерматитом), сдавали контрольные анализы. Прокомментируйте, пожалуйста. [attachment=4163:_________2012.jpg] [attachment=4164:_______2012.jpg] Заранее спасибо. добавлено. и еще последние 3 дня Тигру рвет по утрам после завтрака, через минут 10-20 непереваренным кормом. После рвоты через минут 15 он опять просит есть, даю чуть-чуть, и все нормально. Единственное, что после первого приема я даю положенную четвертинку преднизалона. Получается, что она не успевает подействовать?... Нужно ли давать повторно? Или лучше пропустить? Обработала от блох, сейчас не чешется. В течении дня чувствует себя хорошо, аппетит отличный.... как быть?

забыла уточнить, какая дозировка неорала на упаковке нужна, чтобы удобнее было давать коту 5 кг. Есть по 25, 50 и 100мг. Спасибо.

Спасибо за ответ. И еще, я буду в Киеве в начале июля, там неорал гораздо дешевле, чем у нас. Хотела бы купить и попробовать перевести Тигру на него. Вдруг он будет действовать... На соответствующем форуме мне сказали, что для пожизненного применения неорал безопаснее преднизолона... А что вы думаете?

Сергей Михайлович, здравствуйте. Я хозяйка кота Тигры с атопическим дерматитом. В последний раз были у вас на приеме, и вы написали схему для обозначения дозы преднизолона. Вышли на дозировку 1/4 через день (уже 9-й день при такой дозировке). Тигруха стал полизываться больше, чем от самой первой дозировки, но практически так же, как и при 1/4 раз в день. Я бы сказала, что не критично (не часто и не долго)... рассчесов новых нет, лимфоузел не увеличен, по настроению спокоен. При 1/6 зуд возобновился сразу (дала только 1 день). Плюс к этому уже 2 недели даю хофитол по 1/2 два раза в день. Запах аммиака из пасти уменьшился, но не пропал (иногда в течении дня чуть больше, иногда меньше). Кормлю роялом гипоалергенным, аппетит мега-хороший, воды пьет в день около 130 гр. Как в туалет ходит не знаю....теперь коты просятся только на улицу... не хотят дома, терпят (( вот думаю как это теперь мочу на анализ сдать... В общей сложности , преднизолон в разных дозировках Тигра принимает уже 25-й день, учитывая дни "пропуска". Подскажите, как дальше действовать?.. Заранее спасибо.

Павел Леонидович, здравствуйте! Я опять к вам за советом. Если вы помните, по последним нашим анализам в марте у моего кота была анемия (фото 1 и 2). И диагноз предполагался неутешительный. Вы прописали Юнидокс. Давала по назначению 12 дней. Рекомендовали сделать анализы на вирусные инфекции. Но в клинике эта услуга еще не действует. После Юнидокса прошло 3 недели. Кот не принимал ничего. "Лимфоузлы" не уменьшились. Лижется. Вчера я сдала контрольный анализ крови (фото 3 и 4). И была даже удивлена результатом. Если сравнивать с нормами, то все очень даже хорошо.... т.е. анемии уже нет?.. не понимаю, почему у нас так "скачут" анализы?.. вы можете это прокомментировать? Еще заметила такую закономерность по питанию. Курицу не даю уже давно, месяца 2. Но как-то дала кусочек куриной грудки, сразу не наблюдалось ничего (посему я и подумала, что причина чесотки не в еде), дала еще и на ужин курицу. Так вот к ночи беспокойство кота увеличилось, стал лизаться больше. Опять исключила курицу. Зуд не прошел, но кот лизался меньше. И ощущение, что чем больше кот лижется, тем больше становятся "лимфоузлы"+ опять появляется легкий аммиачный запах из пасти. Через недели две дала куриной печенки- ситуация повторилась. На данный момент уже недели три ничего куриного не даю. Но кот ведь чешется....одеваю ему маечку,она заметно успокаивает кису, кормлю детским питанием с говядиной и овсянкой, ошпареной говядиной, реже творог+ перепелиное яйцо, кефир. Пару дней назад Тигра стал лизать бетонный порог, я чуть увеличила порцию творога (на завтрак и на перекусы), так вот мне опять показалось, что зуд усилился... а вдруг причина в питании? Могла аллергия возникнуть внезапно (может на фоне стресса)? Потому что на протяжении 5 лет рацион был один и тот же. подумываю перевести на гипоаллергенный корм, чтобы проверить. Какой лучше приобрести? И можно ли потом постепенно переводить опять на натуральное кормление (на которое не будет реакции). Не хочу всегда кормить сушкой. И еще по-поводу витаминов... можно ли и какие? В остальном все в порядке, кот не вялый, ласковый,аппетит мегахороший, даже поправился)) Заранее спасибо)) [attachment=3936:_________2012.JPG] [attachment=3937:________2012.JPG] [attachment=3938:___________2012.JPG] [attachment=3939:__________2012.JPG]

Цитата(Ломоносов П. Л. @ 18.3.2012, 9:03) [snapback]30334[/snapback]Касаемо юнидокса, то ничего страшного в нем нет и необходимости в приеме гепатопротекторов нет. Мы оговорили прием препарата в течение 4- 6 дней это не настолько длительное применение препрарата, чтобы говорить о гепатотоксичности. Анализ мочи хороший. Касаемо фото узи, то однозначно говорить сложно. Выходит, что леспефлан пока ненужен. Спасибо, все понятно

Павел Леонидович, здравствуйте. хочу выслать вам анализ мочи. и еще фото с узи (сегодня прислали). Со слов доктора, на изображении темное пятно-мочевой пузырь и где-то выше (но я не понимаю где)) край селезенки. Что бы было видно на сколько она увеличена в сторону мочевого. Надеюсь фото информативно... По-поводу Юнидокса, сегодня не получилось купить... соответственно и начать прием. Прочитала, что он очень бьет по желудку и печени... точно не нужно что-нибудь поддерживающее?.. Прочитала, что лучше молоть таблетку в порошок,делить и разводить с водой или засыпать в капсулки, давать после еды. Или вообще влить в еду ( у некоторых съедают, не заметив). Так можно давать лекарство? И еще, получается, что теперь нам не нужен леспефлан?... или все-таки прикупить? Спасибо. [attachment=3812:________...____2012.jpg] [attachment=3813:_________.JPG]

Цитата(Ломоносов П. Л. @ 2.3.2012, 23:34) [snapback]30067[/snapback]Хофитол не отменять, а увеличить дозу до 1/2 табл 3 раза в день,контроль за состоянием, так как может появится рвота на 2-3 день приема препарата. В случае рвоты попустить прием , уменьшить дозу и постепенно увеличивать до 1/2т. 2-3 раза вдень. Канефрон Н продолжать давать 1/2 табл 2-3 раза в день. Энтеросгель. Эналаприл. Актуальным является леспенефрил поэтому он нужен в ближайшее время и по его прибытии можно плавно отменить хофитол и уйти на леспенефрил или сочетать. Так как кетостерил не является препаратом(лекарством) выбора при ХПН, а всего лишь дополнение к питанию, то его вводить будете позже. Касаемо растворов, то можно подключить систему для внутривенного введения и через нее вводить растворы( одна инъекция) подкожно. Зуд, если он вызван развивающейся ХПН, то на фоне детоксикации должен стать меньше. Думаю с кормом должно быть все хорошо. Пробуйте постепенно вводить в рацион. Касаемо сна, то думаю, ничего страшного нет. Возможно раньше Вы небыли так пристальны к коту и не слушали его дыхание. Спасибо огромное! Еще подскажите, у нас в Беларуси можно купить так называемый аналог леспенефрила - БЕГОНЕФРИЛ. Только странно, что при поиске бегонефрила в справочной аптек (через интернет), выдается, что действующее вещ-во препарата леспедеза головчатая, как и у леспенефрила. А если смотреть просто описание (инструкцию),то основной компонент бегонефрила — листья распространенной в комнатном цветоводстве бегонии краснолистной, но свойства и показания вроде одинаковые. Можете что-нибудь сказать по-поводу этого препарата? Или все-таки леспенифрил надежнее?.. Уже в общем-то нашла человека, который поможет купить и передать. Узнала цену кетостерила..... Хорошо, что нужен не сейчас... и надеюсь этот препарат стоит своих денег... пошла собирать копилку) И еще интересно ваше мнение по препарату РЕНАЛЬЦИН http://petmarket.ua/Bayer-RENALZIN.html Есть друзья на Украине, могла бы преобрести.

Цитата(Ломоносов П. Л. @ 1.3.2012, 16:01) [snapback]30046[/snapback]Еще раз простите...... По анализам отмечается динамика ухудшение функции почек, за очень короткий интервал времени. Это плохо. Отмечается рост креатинина с мочевиной и рост белка в моче. Хофитол в такой дозе его очень мало и порой по анализам он дает ухудшение, но фоне хорошего самочувствия, стоит подумать и искать Леспенефрил (5-7 капель , растворенных в 5 мл воды 3 раза в день)или другие торговые марки, но действующее вещество должно быть аналогичным. В качестве сорбента лучше применять энтеросгель по 1/2 чайной ложки з разав день. Дюфалак Вам ни к чему, так как он влияет только на образование аммиака в кишечнике, но в такой дозе он бесполезен, а вот с мочевиной и другими токсинами он не борется, поэтому он не нужен. Если есть возможность, то перейдите на сухие корма для животных с патологией почек ( хилс к/д, ройал канин ренал) . Для улучшения белкового обмена, в перспективе, можно рекомендовать кетостерил, в качестве добавки к рациону. Растворы лучше вводить ежедневно по 100-120 мл подкожно. С успокоительными пока повремените. Витамины и добавки не решат ничего радикально, поэтому пока нет необходимости. Узи лучше переделать повторно, анализ мочи и анализ крови для контроля в динамике. Как, на сегодня обстоят дела с мочеиспусканием, не уменьшается ли объем мочи? Спасибо огромное за ответ! Если я правильно поняла, то на данный момент отменяю хофитол, фильтрум заменяю на энтеросгель. Канефрон можно оставить? А кетотифен? С уколами в холку у меня имеется проблема. Не умею я такими иголками огромными прокалывать кожу Пыталась, измучила и себя и Тигрулю. Леспенифрил ( или леспефлан ) и Кетостерил постараюсь найти, но т.к.продаются эти препараты только в России и на Украине, то до сдачи анализов я их не успею дать. По поводу успокоительного, у Тигрухи просто ОГРОМНЫЙ стресс от всех поездок, это ведь тоже не на пользу... совсем никак нельзя уменьшить панику перед переноской?... По-поводу корма, никогда мои коты не ели сушку, будет ли Тигрик есть, тем более лечебный корм (говорят он не вкусный)), и что б еще не спровоцировать расстройство жкт.. Еще котяра у меня малопьющий ) Читаю сейчас про диету при хпн из натуралки, если будет сложно совсем , буду пробовать сушку. Писает на данный момент 2 раза в сутки. Объем мочи не маленький. Примерно по 70-80 мл. за раз. А еще только сегодня заметила, что когда Тигра крепко спит, он посапывает с призвуком. Раньше такого не замечала. Извините за количество вопросов. Очень волнуюсь за своего котю. Заранее спасибо.

Очень жду вашего ответа, Павел Леонидович.

Павел Леонидович, здравствуйте! Хочу попасть к вам на прием со своим любимым котяркой, но к сожалению, возможность появится только к числу 10-му марта ((( У меня котик Тигруха, почти 6 лет, кастрирован. Кушает натуралку. За время болезни похудел с 6 кг. до 4,7 кг. Хочу узнать ваш взгляд на ситуацию ( а вдруг все хуже, чем я думаю и нужно изыскивать возможности в экстремальном порядке). История у нас долгая. И нет наверное смысла здесь все подробно писать, лучше я лично расскажу все на приеме. Сейчас коротко. Просто приложу все анализы, сделанные за этот период. Началось все в конце октября с навязчивого вылизывания и расчесывания. До огромных мокнущих ран. Обращалась к разным докторам, у каждого свой диагноз, свое лечение. А теперь вот по анализам "ставят" ХПН ((( При этом удалось с помощью временной "блокировки" зуда, воротника и маечек добиться заживления ран, но вылизывание ( т.е. зуд?) так и остались. По последним анализам консультировалась с доктором на российском сайте, там сказали, что состояние прогрессирует в худшую сторону(((( По состоянию кот чувствует себя хорошо, аппетит отличный, ест все, что дают и просит добавки. Пил он всегда мало, но сейчас стараюсь делать еду по-жиже, иногда выпаиваю ему немного воды через шприц. Убрала курицу из рациона совсем. Стараюсь давать меньше белковой пищи. В туалет по-маленькому ходит два раза в сутки, как всегда и ходил. Правда вчера пописал только 1 раз и сегодня еще только утром. По-большому раз в 2-3 дня. Без потуг, отличные какашки. Обезвоженности не наблюдаю, отечности тоже. Настроение кота обычное, зимне-спящее, даже сейчас стал больше тусоваться по-дому, когти поточить, у батареи полежать, в окошко посмотреть, на руках поурчать. Он всегда был флегматиком. Когда трогаю живот, не реагирует болезненно. Из плохих признаков, не считая анализов, имеется только аммиачный запах из пасти, правда сейчас гораздо меньше. Язвочек во рту вроде не видно. Раньше, когда спал, немного причмокивал (как признак уремического гастрита?), сейчас не замечаю. У меня к вам следующие вопросы: 1. На данный момент уже неделю даю по 1/4 Хофитола 2 раза в день до еды, по 1/2 Канефрона 2 раза в день, фильтрум (сорбент) по 1/2т. 2 раза в день ( отдельно по времени от других лекарств) и по 1/4 кетотифена (чтобы снизить зуд). Все по заочной рекомендации Понимаю, что идея не из лучших, но варианта попасть к вам раньше не было. Рекомендовали еще Рингера подкожно по 120 мл 2-3р в неделю и дюфалак по 0,5-1 мл 1 р.в день. Но я пока воздержалась до ваших рекомендаций. Можно ли продолжать такое лечение до вашего приема? до числа 10-11? 2. Хочу перед визитом к вам сдать еще раз анализы (моча, кровь) и сделать узи. Скажите, можно ли это делать сразу после (или во время) приема вышеуказанных лекарств? Или нужно подождать пару дней? 3. Можно ли сейчас подавать что-нибудь успокоительное? Недавно прошли курс кота-баюна в каплях. Кот ОЧЕНЬ стрессово переносит все поездки в клинику. 4. Можно ли подавать какие-нибудь витамины или добавки для почечника + что бы поднять иммунитет? ( ранее было лечение преднизалоном, после еще был укол Дексафорта) Заранее спасибо! фото: "профилактические" анализы, слеланые за неделю до начала "чесотки" ( была драка со вторым моим котом, ездили в клинику, заодно сдали анализы) [attachment=3711:IMG_2149.JPG] [attachment=3712:IMG_2150.JPG] И далее анализы по порядку сдачи примерно с промежутками в месяц (последняя биохимия не полная, по моей глупости ) [attachment=3713:IMG_2597.JPG] [attachment=3714:IMG_2599.JPG] [attachment=3719:IMG_2641.jpg] [attachment=3720:IMG_2647.jpg] [attachment=3717:IMG_2664.JPG] [attachment=3718:mocha.jpg]

Цитата(Воробьев Юрий @ 12.1.2012, 14:33) [snapback]29142[/snapback]Для наружних обработок можно использовать Декспантенол. Если зуд сильный можно использовать преднизолон в указаных ранее дозах. Прием как и договаривались через месяц от первого посещения. Юрий Георгиевич, спасибо за ответы. Простите мою назойливость, но уже не хватает терпения " просто наблюдать" за ходом лечения. Постоянно возникает куча вопросов... По -поводу реакции на 2-й укол Ивертина: вчера вроде как было видно улучшение, кот стал поспокойнее, больше спал ( а то вечно сидит и лижется). Однако сегодня почему-то кажется, что зуд возобновился как и раньше. Пять минут лежит спокойно- десять минут чешется и лижется... "дергает" спиной, отряхивается ( как от воды). По-поводу мази Декспантенол. Я на 100% уверена, что Тигра сразу будет её слизывать. Это опасно? Если зуд будет продолжаться, колоть Преднизалон в указаной дозе один раз в день? И как долго? Я так понимаю, это гормональный препарат... он не опаснее, чем антигистаминные средства? Сегодня сделала фото пораженных мест, появились новые мелкие пятнышки с рачесами, видно до лимфы, т.к. шерсть по виду как будто мокрая, но засохшая и жесткая (фото 1). Самая большая область на нижней части спины и выше на позвоночнике: кое-где с корочками, кое-где мокнущие ранки.Их было много, но небольшие, сейчас увеличиваются и "срастаются". (фото 2-7). На фото 3, что я высылала раньше ( 6.01) видна ранка, расчесаная до крови, сегодня она выглядит так, чуть больше по размеру и вокруг залысинки ( фото 8 ). Огромное спасибо за понимание и помощь! [attachment=3528:IMG_2610.JPG] [attachment=3529:IMG_2607.JPG] [attachment=3530:IMG_2608.JPG] [attachment=3531:IMG_2609.JPG] [attachment=3532:IMG_2604.JPG] [attachment=3533:IMG_2612.JPG] [attachment=3534:IMG_2613.JPG] [attachment=3535:IMG_2603.JPG]

Цитата(Воробьев Юрий @ 12.1.2012, 12:21) [snapback]29136[/snapback]Подозревать можно саркоптоидных клещей, если мы используем пробное лечение, то эффекта нужно ждать после 2(иногда) 3-й инъекции. Не делались соскобы из-за ранее отрицательного ответа на стероидную терапию. Вводили ли вы преднизолон? P.S. УЗИ и общий анализ крови делали для исключения инфекции в организме(т.к. лимфоузлы могут быть показателем данного процесса). Спасибо за разъяснение. Преднизолон вводила 10 числа. К сожалению, раньше не получилось купить. На мой взгляд, становилось чуть-чуть лучше, но полностью чесотка не проходила. Вчера ( 11-го) был 2-ой укол ивертина, сегодня зуд явно уменьшился (хотя времени понаблюдать было мало), но кот все еще продолжает лизаться. Ранки уже больше по размеру, чем я выслала на фото. Подскажите, пожалуйста, как поступать на этой неделе до следующей инъекции (18-го): если зуд останется, чем снимать и в каком случае нужно опять ехать к вам на прием... Спасибо.

Цитата(Воробьев Юрий @ 6.1.2012, 19:28) [snapback]29043[/snapback]Здравствуйте, преднизолон 0,3 мл в\м пока однократно. Здравствуйте. Сегодня вколола второй укол Ивертина. Подскажите, пожалуйста, через какое время должно по идее начаться улучшение. Потому что после первого укола никаких абсолютно изменений не произошло, котик весь расчесался-разлизался, шерсть летит клочьями. Когда были у вас на приеме все вроде заживало, а сейчас стало хуже , чем было ранее(( разлизывает побритый (от узи) живот, лимфоузлы не уменьшились. На фото рассчесы. Их не мало. Как с ними быть, чем можно их обработать. И еще вопрос. Так как мы не делали никаких соскобов на клеща и не знам, какой именно клещ ( и есть ли он вообще), то Ивертин поможет от любого вида? И если вдруг причина чесотки в другом, когда это можно определить? нужно ли ждать 3-4 уколов? Так не хочется запускать. Уже дома все нервные сами стали от того, что Тигра постоянно сидит и лижется. Спасибо [attachment=3522:IMG_2578.JPG] [attachment=3523:IMG_2580.JPG] [attachment=3524:IMG_2590.JPG]

Цитата(Воробьев Юрий @ 4.1.2012, 11:57) [snapback]28998[/snapback]Здравствуйте, извините за долгое отсутствие ответа. Препараты которые Вы давали внутрь скорее всего и спровоцировали развитие гастрита и как один из симптомов- рвота, поэтому повторная дача данных препаратов может иметь похожие побочные явления. Пока стоит от них отказаться. Назначеные на приеме препараты используйте курсом указанным в рецепте. Добавить нужно препарат Ивертин п\к по 0,2 мл 1 раз в 7 дней, три инъекции. Что с шерстным покровом у второго котика? Здравствуйте. Возникла еще одна проблема ( Антибиотик колоть закончила. Ивертин уколола 4-го. след раз 11-го. Капли №54 дала, след.раз 7-го. Но кот постоянно лижется и чешется. А так как я не даю сейчас кетотифен, чесотка эта возобновилсь с прежней силой. За пару дней Тигруха себя так разлизал до крови, что уже страшно ((( Помогите, пожалуйста, чем обработать раны и снять зуд. Потому что ждать 3-4 недели пока закончится курс не представляю как... лимфоузлы не уменьшились...